3. 第五波疫情近期的情況

香港過去兩個月，第五波疫情的延續(xù)并出現(xiàn)惡化，本地確診個案有明顯的上升態(tài)勢，最近一周升幅更為顯著，每天個案數(shù)字錄超過14,000宗（圖4），日前更接近二萬宗，情況看來只會進一步惡化。

圖4：香港過去兩個月新型冠狀病毒病本地個案（2022年10月24日至12月23日）

注:個案數(shù)字不包括輸入個案。（數(shù)據(jù)來源：香港衛(wèi)生署衛(wèi)生防護中心，2022年12月23日）

更迫切的問題，是近期公立醫(yī)院接收新冠患者的情況（圖5），不論是目前住院的個案數(shù)目，抑或是重癥及病危的確診病人數(shù)，均持續(xù)上升，近日更每天出現(xiàn)30-50宗死亡個案。疫情開始至今，本港累計死亡個案共有11,373宗（圖6）。現(xiàn)在因為新冠病毒住院的人數(shù)達4000多人，每天需要入院治療的人有五、六百人。香港的醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)付能力已達臨界點，壓力已大增，使得政府不得不采取一些調(diào)整，包括放松了這些病人在醫(yī)院的處理條件，及取消了一些針對公眾的非緊急服務(wù)。

圖5：公立醫(yī)院接收新型冠狀病毒病個案情況（2022年11月1日至12月23日）

數(shù)據(jù)來源：香港醫(yī)院管理局12月23日

圖6：香港第五波疫情每天死亡數(shù)字及累計死亡數(shù)字（2022年2月1日至12月23日）

注：有關(guān)9月23日的公布的死亡數(shù)字，是經(jīng)核對由衛(wèi)生防護中心提供2019冠狀病毒病確診個案的更新名單后，醫(yī)管局發(fā)現(xiàn)部分死亡個案統(tǒng)計數(shù)據(jù)需作調(diào)整。經(jīng)調(diào)整后，第五波疫情期間經(jīng)醫(yī)管局呈報的死亡個案統(tǒng)計凈增加153宗，全部屬在二至四月高峰期間的死亡個案。（政府新聞稿，2022年9月23日）

（數(shù)據(jù)來源：醫(yī)院管理局，2022年12月23日）

必須指出的是，因為死亡成因的定義不同，各地的數(shù)據(jù)不可以作簡單的比較。香港的定義較寬松，所有在死亡前的一段時間內(nèi)，曾驗出陽性的死者，都計入死亡數(shù)據(jù)。其他地方的做法則比較嚴謹，只計算因呼吸病而又感染的人才計入內(nèi)。這樣導(dǎo)致的差別會很大。

4. 抗疫防疫政策及最新發(fā)展

香港政府目前的防疫政策，除規(guī)定市民在公眾場合戴口罩、保持社交距離外，主要措施包括以下方面：

1)強制核酸檢測：根據(jù)來自地區(qū)污水檢測結(jié)果，對出現(xiàn)個案的屋宇的居民進行強制圍封檢測，或提供免費的抗原測試工具，以及對于指定期間曾身處陽性個案到訪地點的人士，要求他們進行強制核酸檢測。檢測免收費用。

2)引入市民自行檢測 : 政府在未能推行強制性的全民核酸檢測的情況下，鼓勵市民自愿性的自行快速抗原測試，希望找出更多隱性的案例。另外，也要求市民進入某些特定處所時需要自行檢測。

3)實施限聚令：限制在公共場所，主要是餐廳及特定場所的聚集人數(shù)，控制每桌人數(shù)及場地容納人數(shù)的上限，對私人聚會，或大型的公眾活動也作出限制。

4)鼓勵接種疫苗，提高接種比例，限制沒有接種疫苗的人進入餐廳及特定場所。政府雖然沒有使用強制性手段，但限制沒有接種疫苗的市民的活動空間，收窄市民的選擇權(quán)利，讓更多人打針，是一種軟性的強迫手段。

5)對外來（內(nèi)地及澳門以外）的入境人士，要求有核酸檢測陰性證明，及到步后強制檢疫隔離，一段時間內(nèi)活動受限制。

香港政府基本上已向全民提供免費核酸檢測，采樣點雖然不多，但沒有預(yù)約的要求。除一些因職業(yè)上有要求強制檢測的人士外，港府沒有推行常態(tài)檢測，而廣泛使用快速抗原檢測。

在鼓勵疫苗接種方面，港府采取的是軟性的強迫措施，包括以“疫苗通行證”，限制沒有接種疫苗人士的活動，如禁止他們進入特定處所等，原則都是提供接種疫苗的誘因，而非采取法律強制的手段。接種疫苗主要的功能并非防止感染，或控制傳播，而是減少感染后出現(xiàn)重癥或死亡。政府目前鼓勵市民接種疫苗，針對的主要是老年人這樣的高危人士，避免出現(xiàn)大量重癥而引致公共醫(yī)療系統(tǒng)崩潰。

香港市民掃碼進入商場。圖片來源：ICphoto

(1) 疫情現(xiàn)況和政策調(diào)整的最新發(fā)展

行政長官李家超今年7月上任后，對防控措施作出調(diào)整，指出政府是本著“科學(xué)為本”和“精準抗疫”的原則以控制疫情，強調(diào)政府采取五個基礎(chǔ)策略以應(yīng)對疫情：1）不躺平；2）減重癥、減死亡；3）保護“一老一幼”；4）識別風(fēng)險人士以強化管理；及5）平衡風(fēng)險和經(jīng)濟動力。

第五波疫情涉及目前流行的變種病毒奧密克戎（Omicron）。奧密克戎傳播較快、潛伏期較短，引發(fā)的病情相對輕微，無癥狀的案例多，死亡率偏低，因此近期疫情的應(yīng)對措施亦因應(yīng)這些情況作出了調(diào)整。此外，內(nèi)地12月初公布“新十條”，內(nèi)地放松政策，香港面對進一步加快放寬防疫措施步伐的壓力。

政府近期已放松大部分的防疫措施，防疫重點已不在遏制個案數(shù)目上升，而放在防止大量重癥和死亡出現(xiàn)?，F(xiàn)在還保留的主要措施，包括“疫苗通行證”、限聚令、口罩令、大廈強檢、中小學(xué)學(xué)生每天上學(xué)前自我檢測，及要求進入一些特定處所或在這些地方工作的人士定期進行強檢等。已放寬的防疫政策主要是：

1)取消“安心出行”（香港的健康碼）掃碼，市民出入公眾場所只需出示“疫苗通行證”；

2)取消居家檢疫人士電子手環(huán)要求；

3)撤銷餐飲處所及宴會人數(shù)上限、免除宴會及多類處所快測要求。對餐廳、酒吧及一些公眾場所，基本上已取消所有限制；

4)從內(nèi)地或澳門抵港的人士，入境前不用預(yù)約“來港易”和“回港易”計劃的配額。從內(nèi)地及澳門來港，基本上已復(fù)常；

5)撤銷了從臺灣及其它國家抵港人士的強制隔離及活動限制。取消旅客在登機前要提交核酸檢測的要求，用快速抗原測試取代。檢疫要求只是到港后作兩次核酸檢測，及自行做抗原檢測。

6)取消未完成接種疫苗的香港居民不能登機的限制（曾逗留海外地區(qū)的非香港居民，必須完成疫苗接種（或取得醫(yī)學(xué)豁免）方可登機的要求則仍然維持）。

(2) 對外全面開放

對于從海外地區(qū)或臺灣入境的人士，核酸檢測及強制檢疫隔離的要求，由疫情初期隔離21天，后來減到14天、7天、3天。政府面對商界龐大的壓力，后來檢疫措施再改為“3+4”模式（三天酒店隔離，加四天醫(yī)學(xué)觀察），及后再進一步放寬到 “0+3”（不用酒店隔離，醫(yī)學(xué)觀察三天）。最新公布更撤銷抵港人士的“黃碼”限制（即接受3天醫(yī)學(xué)監(jiān)測，限制活動），基本上已解除入境的防疫限制，只要求到埗后的首5天每天自行進行快測，并進行2次核酸檢測。

香港新型冠狀病毒病輸入個案

（2022年7月13日至12月23日）（數(shù)據(jù)來源：香港衛(wèi)生署衛(wèi)生防護中心，2022年12月23日）

香港放松入境限制至“0+3”以后，輸入個案明顯上升。但入境防疫政策帶來的風(fēng)險，不在已掌握的個案，是在于走漏了多少個個案，以及這些個案對香港的影響又有多大。目前的防疫政策無法找出感染源頭，也無法知道走漏的個案造成的影響。這些入境人士有機會帶來新的、更有殺傷力的病毒變種，這是香港正在面對的難以評估的風(fēng)險和問題。

由輸入個案引發(fā)的關(guān)聯(lián)個案是個需重視的問題，也是造成第五次爆發(fā)的成因之一，就是由國泰機組人員從境外回來后引發(fā)的社區(qū)傳播。從疫情剛開始時頭一年來的案例來看，香港在這方面的應(yīng)對政策基本上是有效的。但第五波爆發(fā)后，基本上已經(jīng)不能繼續(xù)追蹤這些關(guān)聯(lián)個案，造成一定程度上的失控情況。