上海市第五人民醫(yī)院醫(yī)護人員在給病人吊針。文匯APP 圖

一手抓疫情防控，一手抓日常診療，非常時期，上海多措并舉全力確保市民的生命安全和身體健康。連日來，記者走訪上海各大醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，本市醫(yī)院全面恢復門診已半月有余，在守牢疫情防線的同時，始終堅持常態(tài)救治絕不停擺，各醫(yī)療機構急診24小時正常開放，急診手術照常開展，現(xiàn)有醫(yī)護力量可滿足市民就診需求。

為讓市民方便就診、安心就診，滬上各大醫(yī)院對各科室門診開放時間進行了公示，同時推行全預約及實名制就診，分時段預約、分時就診，減少人群聚集和交叉感染。不少醫(yī)院呼吁市民，該看病的還是要來醫(yī)院看，千萬別耽誤治療。

“等不起的病”都在規(guī)范治療中

在上海市第一人民醫(yī)院，鬧騰的門診大樓如今安靜不少。近來，市一醫(yī)院虹口與松江兩個院區(qū)工作日的日均門診量約為3600人次，較以往下降近七成。

類似情況發(fā)生在滬上多家醫(yī)院，大型綜合性醫(yī)院日均門診量基本維持在3000多人次，與曾經(jīng)日門診量“破萬”的水平不可同日而語。從全預約制就診、掃碼填表，到在線問診……非常時期，醫(yī)患之間正形成新的默契：各醫(yī)院門診大樓內(nèi)的就診人潮不見了，取而代之的是志愿者的有序引導和患者的錯峰就診。

疫情當前，全市開設了110家發(fā)熱門診，分布在各級醫(yī)院里，這里成為接診新冠肺炎患者的“第一道防線”。市一醫(yī)院門急診辦公室負責人告訴記者，針對這類特殊患者，醫(yī)院已開通單獨通道、急診搶救綠色通道，并單獨另辟急診搶救室，參與搶救的醫(yī)務人員穿戴全套防護服才可進入，與普通患者嚴格“分流”。這種做法在本市各家醫(yī)院均有推行。

此外，各級醫(yī)院均于近日暫停所有特需門診和部分普通門診，部分檢查，例如胃腸鏡、食道超聲、喉鏡等也已按下“暫停鍵”，原因一致：均為有創(chuàng)、有感染暴露風險的檢查和操作，暫停是保護醫(yī)護，也是保護患者。

與此同時，各級醫(yī)院都強調(diào)：非常時期，正常救治工作絕不停擺，也提醒市民不要因為非常時期的“過度恐懼”而錯過治療時機?！霸摽吹牟∪匀灰獊砜?。”新華醫(yī)院急診醫(yī)學科主任費愛華告訴記者，已遇到個別沒及時就診而病情加重的病例，她表示，醫(yī)院急診全員上班，盡管有醫(yī)生援助武漢，但科室里的運轉(zhuǎn)一切正常。

血透、腫瘤化療手術等均在有序推進

多家醫(yī)院的負責人均表示，按照目前上海市民的就診需求，現(xiàn)有醫(yī)護力量充足，足以應對。 新華醫(yī)院副院長潘曙明表示，新華醫(yī)院已是全員上班，醫(yī)療力量配置完整，“雖然減少了部分門診開診的數(shù)量，但加強了急診配置，一些患者必須的治療，如血透、化療等，始終在正常開展中。根據(jù)疫情防控的需要，醫(yī)院暫停了部分高風險的腸胃鏡等檢查，但急診消化道出血的胃鏡治療等仍安排醫(yī)生24小時值班?！?

除急診治療外，有些患者“等不太起”的手術也在逐步開展中，新華醫(yī)院婦產(chǎn)科主任汪希鵬已對長假至今等候治療的14名宮頸癌患者進行了手術排期。他說：“這些腫瘤患者的內(nèi)心是不愿意等太久的，我們會逐一評估，排期手術?！?

記者了解到，如今，手術前的評估除生命體征、基礎疾病外，醫(yī)生們還須增加了解患者的流行病學史，外地來滬的患者須在滬居家隔離14天后方能入院。

春節(jié)期間，為了一名擴張型心肌病終末期患兒，復旦大學附屬中山醫(yī)院和兒科醫(yī)院兩院心外科團隊還攜手為孩子進行了一場小兒心臟移植手術?！耙咔椴⑽创蠓绊懣剖艺９ぷ鳌！眱嚎漆t(yī)院心血管中心主任賈兵告訴記者。

兒科醫(yī)院感控科主任王傳清表示，兒科醫(yī)院大部分普通門急診及病房均正常開設，醫(yī)院已全面推行?？崎T診全預約制，家長可根據(jù)孩子自身情況錯峰就診。

生育分娩也是“等不得”的。在復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、中福會國際和平婦幼保健院，包括產(chǎn)科在內(nèi)的普通門診及部分?？崎T診均正常開放，守護母嬰健康。針對可能出現(xiàn)的發(fā)熱孕產(chǎn)婦急診分娩情況，國婦嬰還備好了“隔離產(chǎn)房”“隔離手術室”“隔離嬰兒室”。

“長處方”“輕問診”托底市民求醫(yī)問藥

對大量患有慢性病的老年人來說，主要訴求是“藥不能斷”。家住嘉定區(qū)的張老伯夫婦均患有高血壓、糖尿病等多種慢性病，一直很擔心疫情期間的用藥問題。老兩口從家庭醫(yī)生處得知了慢病“長處方”可以再延長的消息，一下開足了三個月的用藥量。此外，家庭醫(yī)生還時刻與老兩口保持互動，確保用藥安全。

“市衛(wèi)健委已要求全市各級醫(yī)療機構對符合條件的慢性病、老年病患者，在確保醫(yī)療安全的情況下，處方用量可適當延長，減少患者來院就診次數(shù)?！奔味üI(yè)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任仇燕青告訴記者，該舉措已通過家庭醫(yī)生傳達到轄區(qū)內(nèi)的簽約居民，取得不錯反響。

她表示，社區(qū)衛(wèi)生服務中心鼓勵慢病患者盡量就近至社區(qū)就診，既可方便患者配到長期治療用藥，也可避免集中到大醫(yī)院就醫(yī)，降低交叉感染的風險，個人負擔的費用比例也更低。

此外，各級醫(yī)院均表示，近期已上線各類“在線輕問診”產(chǎn)品，方便大眾遠程“求醫(yī)問藥”。國婦嬰將產(chǎn)前診斷中心多學科面對面會診調(diào)整為遠程多學科會診，新華醫(yī)院為應對患者需求推出了“新冠肺炎咨詢版”“醫(yī)療咨詢版”，40多個臨床科室均安排值班醫(yī)生在線回答患者提問。

各大醫(yī)院最后強調(diào)，患者在需要就醫(yī)時，務必做好戴口罩等自身防護，自覺踐行文明健康就醫(yī)。