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6地分支機構(gòu)欺騙投保人,人保壽險“喊冤”不成被罰
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呂棟寧靜致遠。
(文/觀察者網(wǎng) 呂棟)銀保監(jiān)會今年首批罰單開向了中國人民人壽保險股份有限公司(下稱:人保壽險)等企業(yè)。
3月18日,銀保監(jiān)會官網(wǎng)披露的處罰信息顯示,人保壽險因存在電銷業(yè)務(wù)欺騙投保人,網(wǎng)銷業(yè)務(wù)欺騙投保人,未按規(guī)定使用經(jīng)備案保險費率,提供、編制虛假報告、文件、資料等4項違法違規(guī)行為,被合計罰款338萬元。其中,對機構(gòu)罰款215萬元,對相關(guān)責(zé)任人罰款123萬元。作出處罰的時間為3月9日。
值得注意的是,15名相關(guān)責(zé)任人中,有9人是人保壽險總公司高管,包括副總裁張志廷、王文,總裁助理廖定進,電子商務(wù)部總經(jīng)理王聰,個人保險部總經(jīng)理李雪彬,團體保險部副總經(jīng)理(主持工作)陳霞,銀行保險部總經(jīng)理趙忠良,銀行保險部副總經(jīng)理(主持工作)司聰,運營管理部總經(jīng)理原俊等。
銀保監(jiān)會官網(wǎng)截圖
6家電銷中心存在欺騙投保人行為
銀保監(jiān)會披露的行政處罰決定書顯示,2017年1月至2018年6月期間,人保壽險河北電銷中心、成都電銷中心、鄭州電銷中心、重慶電銷中心、深圳電銷中心、廣東電銷中心經(jīng)電銷渠道銷售的部分保單,存在與事實不符的宣傳等欺騙投保人行為。
另外,人保壽險通過支付寶平臺銷售的“100萬自駕車兩全險”產(chǎn)品存在不實宣傳的問題?!?00萬自駕車兩全險”產(chǎn)品銷售頁面對“非意外身故/全殘”的保險責(zé)任描述的部分內(nèi)容在合同條款中并無規(guī)定,對“意外住院津貼補助”的保險責(zé)任僅進行了片面描述,與合同條款不一致,對滿期返還描述為“所交保費+5%利息”。
除此之外,人保壽險還存在未按規(guī)定使用經(jīng)備案保險費率的行為。
銀保監(jiān)會指出,人保壽險在支付寶平臺銷售的“媽媽樂少兒疾病住院險”由人保壽險學(xué)生平安意外傷害保險(主險)及學(xué)生平安定期壽險(A款)、學(xué)生平安意外傷害醫(yī)療保險(A款)、學(xué)生平安疾病住院醫(yī)療保險(A款)3款附加險共同構(gòu)成,保費合計200元,保險期間1年。
其中學(xué)生平安意外傷害醫(yī)療保險(A款)附加險報價68元,對照該險種向原保監(jiān)會報備的條款費率,應(yīng)執(zhí)行的報備保費為5.3元(有社保)、5.88元(無社保),費率上浮均超過10.5倍。
而在提供、編制虛假報告、文件、資料方面,人保壽險主要存在三點違法違規(guī)行為:
一是客戶信息數(shù)據(jù)不真實,存在核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)投保人聯(lián)系電話與客戶回訪系統(tǒng)最終回訪電話不一致、登記的投保人聯(lián)系電話非本人電話等問題。
二是部分涉及可回溯管理的業(yè)務(wù)虛假,由銀行代理的業(yè)務(wù)存在由人保壽險的銷售人員進行可回溯視頻錄制的問題,且以上業(yè)務(wù)公司均向銀行支付了手續(xù)費。
三是報送的2017年個人醫(yī)療理賠數(shù)據(jù)不真實,存在案件數(shù)據(jù)遺漏、字段提取不符合相關(guān)通知中的要求等問題。
銀保監(jiān)會指出,上述事實,有現(xiàn)場檢查事實確認(rèn)書、相關(guān)人員訪談筆錄、保單銷售錄音等證據(jù)證明。
- 責(zé)任編輯: 呂棟 
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