隨著湖北新冠病毒確診病例的增加，方艙醫(yī)院的啟動，越來越多的援助醫(yī)療隊馳援湖北，院內(nèi)感染和醫(yī)護感染不容忽視。

根據(jù)一份最新研究報告，武漢大學(xué)中南醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生了院內(nèi)感染和醫(yī)務(wù)感染，研究樣本中，41%（57例）為院內(nèi)感染，其中29%（40例）為醫(yī)護人員。

2月7日，美國醫(yī)學(xué)會雜志JAMA發(fā)表了武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥監(jiān)護治療中心彭志勇為通訊作者的文章“Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus–Infected Pneumonia in Wuhan, China”。

截圖：美國醫(yī)學(xué)會雜志（JAMA）

文章采取回顧性研究的方式，統(tǒng)計了2020年1月1日至1月28日收治于武漢大學(xué)中南醫(yī)院的138例新冠病毒肺炎患者的回顧性臨床數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn) 41%（57例）為院內(nèi)感染，其中29%（40例）為醫(yī)護人員、12.3%（17例）為住院患者。

從美國醫(yī)學(xué)會雜志發(fā)表的中南醫(yī)院收治患者來看，進入ICU和死亡的比例較前期柳葉刀公布的數(shù)據(jù)低，但是新冠病毒的院內(nèi)感染極高，根據(jù)新英格蘭雜志的報道，SARS和 MERS的院內(nèi)感染分別為58%和70%。這提示我們要特別注意烈性冠狀病毒的院內(nèi)感染問題，尤其是要保證廣大一線醫(yī)護人員的安全。

文章通訊作者彭志勇資料 截圖：好大夫網(wǎng)站

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)專家、中國工程院副院長、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長王辰在接受央視采訪時認為，在方艙醫(yī)院，對醫(yī)護人員還好，因為他們所處的環(huán)境和在病房以及ICU中是一樣的，都是在一個共同的污染環(huán)境中，防護條件是一樣的。由于這些輕癥患者都是核酸檢測呈陽性，屬于同一種病毒，因此不存在交叉感染的問題。

但實際上，對于傳染病來講，交叉感染一直都是醫(yī)院環(huán)境的大隱患，這是一個無法忽視的問題。

目前，湖北多個地市同樣存在醫(yī)療資源和病人需求之間供不應(yīng)求的矛盾，為此，國家衛(wèi)生健康委建立對口支援的援助方式：16個省份一一對口支援武漢以外地市，一省包一市，全力支持湖北加強病人救治，全國馳援武漢醫(yī)護人員已達11000余人。

而武漢也為了用最快的速度來有效擴充容量，提高患者的收治率，建立和實施方艙醫(yī)院，最大限度擴充收治患者的容量，避免一些確診患者在家庭或在社會上造成對其他人員的感染。

在這種集中收治過程中，可能帶來的院內(nèi)感染和醫(yī)護感染不能忽視。

“小湯山的零感染不是‘傳染病房’的成功，而是隔離消毒防護的功績。要把我說的這些信息傳遞出去。另外，他們弄錯了，我不是站在上?？次錆h，而是站在過去的小湯山醫(yī)院看武漢；我不僅僅是以一個傳染病醫(yī)生的視野觀武漢，我還是一個小湯山醫(yī)院的管理者，用管理的視野看武漢。” 原第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長繆曉輝對第一財經(jīng)表示。

此外，為了減少院內(nèi)感染和醫(yī)護感染，繆曉輝送出32個字：全副武裝、程序正確、病區(qū)合規(guī)、勞逸結(jié)合、營養(yǎng)均衡、良好心態(tài)、保障充分、后顧無憂。