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武漢精神衛(wèi)生中心院內(nèi)感染,約80名醫(yī)患確診新冠肺炎
本文轉(zhuǎn)自微信公眾號(hào)“中國(guó)新聞周刊”(ID:chinanewsweekly),作者李想俁。
2月8日,《中國(guó)新聞周刊》獨(dú)家獲悉,武漢市精神衛(wèi)生中心出現(xiàn)院內(nèi)感染。據(jù)來自該院內(nèi)部的消息源透露,至少有大約50名患者和30名醫(yī)務(wù)人員確診感染了新冠肺炎。
出現(xiàn)聚集性發(fā)熱
官網(wǎng)顯示,武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)是湖北省最大的一所三級(jí)甲等精神??漆t(yī)院,現(xiàn)有六角亭、二七兩個(gè)院區(qū),編制床位950張,職工800余人。
武漢市民王應(yīng)萍是六角亭院區(qū)老年心身病區(qū)的住院病人,她今年64歲,患有阿爾茲海默癥,去年8月住進(jìn)這家醫(yī)院。1月26日,醫(yī)院給王的老伴黃先生打來電話,稱其妻發(fā)燒38度,于當(dāng)天下午退燒。王應(yīng)萍當(dāng)天的血常規(guī)結(jié)果為白細(xì)胞正常偏低、淋巴細(xì)胞減少,與新冠肺炎早期癥狀相近。
27日,王應(yīng)萍進(jìn)行了核酸檢測(cè)與CT檢查。CT顯示右上肺呈片狀陰影,有炎癥改變,2月2日核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性。據(jù)黃先生了解,此前一天,該院進(jìn)行核酸檢測(cè)的6人中,有4人的結(jié)果為陽性。2月2日與王應(yīng)萍同批檢測(cè)的6名病人中,有3人的結(jié)果為陽性,而這3名病人均與王應(yīng)萍同一病房。
2月2日,王應(yīng)萍再次做了核酸檢測(cè),結(jié)果依然是陰性。但在2日晚,她的護(hù)工出現(xiàn)了39度多的高熱。護(hù)工當(dāng)晚到醫(yī)院發(fā)熱門診進(jìn)行檢測(cè),核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性,目前在家政公司提供的住處進(jìn)行自我隔離。
到了2月5日,王應(yīng)萍再次發(fā)高燒,次日開始神志不清,雙肺啰音。黃先生稱,老伴這時(shí)候白細(xì)胞已經(jīng)很高了,是最高正常值的近三倍。
王應(yīng)萍的新護(hù)工也在2月5日下午出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀,并于第二天辭職。6日中午,王應(yīng)萍被轉(zhuǎn)入精神衛(wèi)生中心的ICU接受治療。醫(yī)院告訴黃先生,病人的血氧飽和度已經(jīng)下降,可能出現(xiàn)最壞的結(jié)果,即病人死亡。
據(jù)該院醫(yī)生趙平介紹,武漢市精神衛(wèi)生中心的ICU不是標(biāo)準(zhǔn)的隔離病房,也沒有負(fù)壓裝置,只能進(jìn)行氣管插管、霧化等幾種支持治療。武漢金銀潭醫(yī)院為該院感染新冠肺炎的精神疾病病人開設(shè)了專門病區(qū),于2月3日啟用,共有30張病床。但趙平也表示,這個(gè)數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
2月8日上午11時(shí)左右,金銀潭醫(yī)院因王應(yīng)萍的核酸檢測(cè)為陰性而拒絕收治。目前,患者已從重癥轉(zhuǎn)為危重癥,血氧飽和度已降到70多,并出現(xiàn)了因呼吸困難缺氧導(dǎo)致的心率加快,醫(yī)院給其上了呼吸機(jī)。
院內(nèi)感染嚴(yán)重,疑與調(diào)整病區(qū)有關(guān)
據(jù)該院醫(yī)生趙平介紹,王應(yīng)萍的發(fā)熱情況并非個(gè)案。從1月12日開始,六角亭院區(qū)三病區(qū)(女性病區(qū))開始出現(xiàn)聚集性發(fā)熱現(xiàn)象,有10余人均出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。當(dāng)時(shí),院感科將他們界定為普通感冒,并未足夠重視。此后出現(xiàn)患者高燒不退、呼吸衰竭的現(xiàn)象。
武漢市精神衛(wèi)生中心的第一例新冠確診病例是在1月20日前后檢出的,之后該病人被轉(zhuǎn)到了武漢協(xié)和醫(yī)院。24日開始,王應(yīng)萍所在的老年心身病區(qū)也出現(xiàn)聚集性發(fā)熱現(xiàn)象,患者多出現(xiàn)高熱,后經(jīng)核酸檢測(cè),確診多例新冠肺炎病例。此外,該院二七院區(qū)的110病區(qū)也幾乎在同一時(shí)段出現(xiàn)了聚集性發(fā)熱情況,有20多名病人出現(xiàn)高熱癥狀,此后核酸檢測(cè)出至少50名陽性患者。
該院另一位工作人員告訴《中國(guó)新聞周刊》,他于2月7日做了核酸檢測(cè),結(jié)果為陽性,目前癥狀較輕。2月8日,二七院區(qū)成癮病區(qū)又有三名醫(yī)務(wù)人員核酸檢測(cè)結(jié)果為陽性,還有其他疑似患者。檢測(cè)結(jié)果為陽性的醫(yī)務(wù)人員提出,希望院方能安排統(tǒng)一管理,但院方的回復(fù)是,醫(yī)務(wù)人員自己回家隔離,聯(lián)系社區(qū),醫(yī)院目前沒有統(tǒng)一安排。
據(jù)趙平透露,目前武漢市精神衛(wèi)生中心包括副院長(zhǎng)以及多名科主任、護(hù)士長(zhǎng)在內(nèi)的至少30名醫(yī)務(wù)人員確認(rèn)感染了新冠肺炎。
該中心一位不愿透露姓名的醫(yī)生表示,他是在1月26日醫(yī)院組織新冠病毒核酸檢測(cè)時(shí),檢出陽性結(jié)果的。該院另一位護(hù)士表示,她是在1月31日醫(yī)院組織CT篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有問題,2月2日進(jìn)行了病毒核酸檢測(cè),3日檢測(cè)結(jié)果顯示為陽性,目前癥狀較輕,正在居家隔離。
《中國(guó)新聞周刊》聯(lián)系到該中心分管副院長(zhǎng)劉連忠,詢問院內(nèi)患者和醫(yī)務(wù)人員感染情況。劉在聽完記者的問題后,馬上掛斷電話。當(dāng)記者再次撥打電話時(shí),劉連忠不再接聽。該院院長(zhǎng)李毅也不愿透露具體情況,他表示,“我們現(xiàn)在有紀(jì)律要求,不能接受電話采訪?!?
對(duì)于造成院內(nèi)感染和醫(yī)務(wù)人員感染的原因,趙平認(rèn)為有兩個(gè),一是醫(yī)院重視程度不足,二是防護(hù)物資和藥品未能及時(shí)到位。
新冠肺炎疫情暴發(fā)后,1月21日,醫(yī)院就宣布封閉管理。但實(shí)際上,封閉措施實(shí)行得并不嚴(yán)格,有的家屬還會(huì)往院里送東西,直到過年之后才逐漸嚴(yán)格起來。
《中國(guó)新聞周刊》從醫(yī)院內(nèi)部了解到,1月25日左右,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要求將十九病區(qū)、二病區(qū)和早期病區(qū)合并為發(fā)熱隔離病區(qū)。但合并后,新成立的病區(qū)內(nèi)出現(xiàn)疑似病例,又隨即進(jìn)行病區(qū)的還原。之后,原本未出現(xiàn)病例的病區(qū)也出現(xiàn)了疑似患者。趙平說,醫(yī)院在這個(gè)過程中考慮不成熟,沒有從傳染病的專業(yè)角度去進(jìn)行調(diào)整,反而導(dǎo)致之前沒有感染的病區(qū)出現(xiàn)了更多患者的感染,出現(xiàn)明顯的聚集性發(fā)熱的情況。
據(jù)趙平介紹,前期醫(yī)務(wù)人員無防護(hù)裝備,后期防護(hù)裝備雖有改善,但是直到現(xiàn)在,進(jìn)入污染區(qū)的醫(yī)務(wù)人員仍然沒有三級(jí)防護(hù)裝備,只能做到二級(jí)防護(hù),面罩等物資緊缺。
趙平稱,目前,武漢市精神衛(wèi)生中心累計(jì)轉(zhuǎn)到其他定點(diǎn)醫(yī)院的病人人數(shù)已達(dá)四五十人,主要去向是金銀潭醫(yī)院。而在2月6號(hào),該精神衛(wèi)生中心ICU已有一例確診病人死亡,死者為老年病人。
(文中趙平為化名)
- 原標(biāo)題:武漢精神衛(wèi)生中心院內(nèi)感染,約80名醫(yī)患確診新冠肺炎
- 責(zé)任編輯: 趙挪亞 
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