疫情防控這根弦必須時刻繃緊，稍一松懈就會產(chǎn)生問題！近日，天津市武清區(qū)人民醫(yī)院在患者診治過程中，就發(fā)生一起發(fā)熱門診流程管理不嚴事件，最終導致醫(yī)院封控、管控隔離總計達973人。今天（6日）下午，天津市防控指揮部召開新聞發(fā)布會，通報了這一因第70例確診患者引發(fā)的事件。

危險藏于忽微

2月1日上午10時，一患者因發(fā)熱、咳嗽一周，由北辰區(qū)乘坐網(wǎng)約車赴武清，10：32到達武清區(qū)人民醫(yī)院發(fā)熱門診就診。

武清區(qū)通報顯示，患者就診過程中，接診醫(yī)生多次詢問流行病學史無異常，胸片檢查及血常規(guī)檢查均提示細菌性肺炎，經(jīng)胸CT檢查后，綜合判定為普通發(fā)熱患者，在呼吸內科住院治療。

2月3日晚，武清區(qū)疾控中心對該患者進行了新冠病毒核酸檢測，4日凌晨3：20結果顯示弱陽性，區(qū)疾控中心將標本送至市疾控中心復核，復核結果也顯示為弱陽性。2月4日，市疾控中心專家到區(qū)人民醫(yī)院，現(xiàn)場對患者的防控處置措施進行指導，下午再次采樣送至市疾控中心進行核酸檢測，結果為陰性。2月5日，市疾控中心再次取樣檢測，檢測結果為陽性后將該患者轉至海河醫(yī)院救治，成為第70例確診病例。

這樣的診治療程，表面看不出什么問題，實質上卻在操作過程中存在著問題。在今天下午的新聞發(fā)布會上，武清區(qū)委常委、常務副區(qū)長吳麗祥坦承，該病例對發(fā)熱門診流程管理有3點警醒和教訓：一是對發(fā)熱門診病人的鑒診要極為慎重，特別是需要收治到普通住院病房進一步治療的病人，必須通過專家組會診研判后，謹慎決策，這個病例沒有經(jīng)過專家會診和病例討論；二是這個田某的病例，住院以后實際上是跟他的哥哥收治在同一個病房，這樣就形成一個交叉感染風險，他的哥哥現(xiàn)在已經(jīng)經(jīng)過三次核酸檢驗，目前結果都顯示為陰性，他也作為田某的密切接觸者正在隔離治療。這種治療方式也暴露出我們醫(yī)院在診治過程中警惕性不強，操作也不規(guī)范；三是發(fā)熱病人的鑒診，如需進行進一步檢查，比如CT、B超等方式，一定要與普通門診和病區(qū)隔離，堅決不能離開發(fā)熱門診的防護范圍。

武清人民醫(yī)院2月4日清晨封控

2月4日凌晨，武清區(qū)防控指揮部接到患者新冠病毒核酸檢測結果顯示弱陽性后，立即引起高度警覺，“必須以最高標準，不惜一切代價保障人民群眾的生命和健康?！?

區(qū)防控指揮部立刻啟動應急處置措施：一是按照最高標準（確診病例標準），第一時間封鎖了患者所在病區(qū)及住院樓，早晨7:00封控了區(qū)人民醫(yī)院。二是嚴格按照流調要求，對所有接觸人員進行隔離，其中23名醫(yī)護人員于2月4日晚11:00，轉至天鵝湖隔離醫(yī)學觀察點觀察隔離。三是對醫(yī)院全面加強管控，各病區(qū)、各大樓全面做好防護，嚴格落實人員管理措施，防止出現(xiàn)交叉感染。

后經(jīng)過對人員分類和深入排查，武清區(qū)人民醫(yī)院梳理需管控隔離人員973人，其中739人轉到集中隔離點進行觀察隔離，234名患者則實行住院隔離治療。

目前，武清區(qū)所需集中醫(yī)學觀察點準備工作已經(jīng)就緒，在流行病專家的指導下，正在組織相關隔離人員陸續(xù)安全轉移。

武清另外兩個發(fā)熱門診照常接診

市新型冠狀病毒感染肺炎市級醫(yī)療救治專家組組長吳琦表示，該病例給廣大醫(yī)護人員帶來了思考和啟示。“作為一個新發(fā)疾病，對醫(yī)生是全新挑戰(zhàn)，會帶來很多鑒別診治和治療上的困難。因此，特別特別希望我們醫(yī)護人員，保持足夠警惕，用最大責任感來應對更加復雜的情況。”同時吳琦也呼吁就診患者要向醫(yī)生詳細介紹情況。

記者還了解到，武清區(qū)共設有3個發(fā)熱門診，區(qū)人民醫(yī)院封控后，還有武清區(qū)中醫(yī)院、區(qū)第二人民醫(yī)院兩個發(fā)熱門診，總計40張床位可供使用。此外，武清已對原區(qū)委黨校進行了發(fā)熱門診改造，共有床位70張，隨時可投入使用，應能滿足全區(qū)發(fā)熱病人就診需要。

（津云記者 彭俊勇）