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半月談:防止患者“扎堆”“擠兌”大醫(yī)院,分級(jí)分檢不能再等
最后更新: 2020-01-31 11:05:59當(dāng)前處于新冠肺炎疫情爬坡期,確診和疑似病例數(shù)量不斷上升,各大醫(yī)院救治工作的壓力大幅增加。以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為核心做好疑似患者的初步篩查,分級(jí)分檢引導(dǎo),防止其到大醫(yī)院扎堆,已成為十分緊迫而重要的工作。
回想疫情爆發(fā)初期,部分武漢醫(yī)院的擁擠情況,仍讓人感到窒息。在這些擠做一處的患者中,相當(dāng)部分只是普通感冒等導(dǎo)致發(fā)熱,但由于缺乏初級(jí)的分檢、分流,加之對(duì)于疫情的恐慌,一窩蜂都涌向了醫(yī)院。當(dāng)時(shí)即有人形容這種現(xiàn)象為“對(duì)醫(yī)療資源的擠兌”。
這種“擠兌”后果十分嚴(yán)重,不僅大大增加了交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),增加了醫(yī)護(hù)人員的工作壓力和精神負(fù)擔(dān),還讓許多醫(yī)療資源被白白浪費(fèi),許多真正需要救治的患者不能及時(shí)就醫(yī)。
隨著疫情的發(fā)展,我們要防止這一幕在其他地方重演。根據(jù)最新的數(shù)據(jù),截至1月30日上午,全國(guó)新冠肺炎確診病例已達(dá)7711例,疑似病例12167例。除武漢外,湖北還有十余個(gè)地級(jí)市確診病例超過(guò)100例;而在湖北之外,已有4個(gè)省份確診病例超過(guò)200例。在一些病例相對(duì)集中的地區(qū),人們的神經(jīng)已愈發(fā)敏感脆弱,在這個(gè)本來(lái)就是流感季的時(shí)節(jié),扎堆醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)正在上升。
混亂的局面決不能重現(xiàn)。怎么辦?武漢的教訓(xùn)必須汲取,同時(shí),武漢后續(xù)的一些做法也取得了效果,應(yīng)得到其他地區(qū)的重視。
比如,武漢一些具備條件的地方要求市民發(fā)熱先到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受檢查,經(jīng)過(guò)初步篩查,如果是很明顯的感冒的癥狀,就回家吃藥,如果需要進(jìn)一步到發(fā)熱門診診治,再有組織地去送去發(fā)熱門診。經(jīng)過(guò)發(fā)熱門診診治,需要留在發(fā)熱門診隔離觀察的,在發(fā)熱門診隔離觀察,不需要的回到社區(qū)、回到街道進(jìn)行隔離觀察。
這種做法能夠在一定程度上緩解當(dāng)?shù)匕l(fā)熱門診、定點(diǎn)醫(yī)院的壓力。這一措施的核心是發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層疾控機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的作用,對(duì)疑似患者初步篩查、快速篩查,引導(dǎo)就醫(yī),該去發(fā)熱門診的去發(fā)熱門診,該送定點(diǎn)醫(yī)院的送定點(diǎn)醫(yī)院,該居家觀察的居家觀察,并對(duì)在家治療和觀察的患者進(jìn)行跟蹤。
其他地區(qū)疫情雖然沒(méi)有武漢嚴(yán)重,但形勢(shì)仍在惡化,確診人數(shù)仍在不斷攀升,有必要迅速建立一套快速診斷和收治體系,按照病情輕重程度進(jìn)行分流,實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、基層疾控機(jī)構(gòu)與一般醫(yī)院發(fā)熱門診、定點(diǎn)醫(yī)院的工作銜接,最大限度保障群眾合理有序就醫(yī)。
疫情防控有一個(gè)很大的特點(diǎn),就是不僅要防止疫病本身的擴(kuò)散,還要防恐慌的擴(kuò)散。疫病本身可能導(dǎo)致恐慌,擁擠的醫(yī)院和無(wú)序的就診也易引發(fā)恐慌,恐慌又會(huì)對(duì)疫情發(fā)展推波助瀾。有時(shí)候,恐慌的擴(kuò)散甚至比疫病更快、更難防。因此,建立一套快速診斷和收治體系,防患于未然,增強(qiáng)群眾對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層政府的信心,已是當(dāng)務(wù)之急!
標(biāo)簽 醫(yī)院- 原標(biāo)題:半月談:防止患者“扎堆”“擠兌”大醫(yī)院,分級(jí)分檢不能再等
- 責(zé)任編輯: 于文凱 
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