【2月1日，長(zhǎng)沙市中級(jí)人民法院二審開(kāi)庭審理了全國(guó)首例“醫(yī)生告警察和政府對(duì)醫(yī)鬧傷醫(yī)不作為案”。面對(duì)醫(yī)鬧，有些網(wǎng)友也期待警察能夠“美式執(zhí)法”，但本文作者認(rèn)為，并無(wú)必要，而是可以借鑒別國(guó)的“制度建設(shè)”?！?

（文/觀察者網(wǎng)專欄作者 魔王）

很多人認(rèn)為我“不喜歡西方國(guó)家”，其實(shí)每當(dāng)我看到國(guó)人因?yàn)橐恍┬袨槎装桌媸軗p甚至葬送生命時(shí)，都會(huì)不由地贊美“西方國(guó)家”，認(rèn)為假如這個(gè)人按照“西方人的做法”，絕不會(huì)遭遇如此損失或死掉。我之前的文章《追小偷致其死亡被起訴合理嗎？》或《中國(guó)人為什么不停地在同一個(gè)海灘上溺亡》都是這樣的。

網(wǎng)上曾有文介紹美國(guó)是怎么對(duì)付醫(yī)鬧的，結(jié)論就是警察一頓猛揍，我認(rèn)為毫無(wú)學(xué)習(xí)必要。這篇文章我想介紹一下新西蘭的“ACC制度”，它大幅度減少了新西蘭的醫(yī)鬧與碰瓷現(xiàn)象，也許我們對(duì)它的研究和借鑒也可以讓中國(guó)“按鬧分配”亂象重歸和諧秩序。

ACC制度的介紹

新西蘭有ACC（Accident Compensation Corporation），即意外事故賠償公司。由于它是國(guó)有的非盈利單位（這樣也避免了我“為保險(xiǎn)公司站臺(tái)”的嫌疑），這是一個(gè)完全的公益福利制度。ACC推行無(wú)過(guò)錯(cuò)傷害的醫(yī)療賠償原則。顧名思義，它主要賠償醫(yī)療費(fèi)，且其賠付不考慮誰(shuí)是過(guò)錯(cuò)方。

ACC賠付的范圍包括工傷、非工傷、醫(yī)療事故和交通事故幾大類?！胺枪边@部分涵蓋的范圍相當(dāng)廣，你能想到的比如觸電溺水煤氣中毒，燙傷摔傷暈倒，被雷劈被隕石砸，也有你可能沒(méi)想到的事件，如先天性殘疾、犯罪行為制造的傷害等（無(wú)論傷者是犯罪分子、受害者還是見(jiàn)義勇為者）。再加上工傷、交通事故和醫(yī)療事故，幾乎囊括了所有的“意外”。

從受益人群來(lái)說(shuō)，不僅納稅人可以享受ACC制度，連不納稅的小孩、老人，乃至外國(guó)居民、外國(guó)游客，甚至非法移民都可以?？傊?，只要是踏上新西蘭土地的人，都可以享受平等的待遇。這制度就好像為整個(gè)新西蘭土地罩上一層保護(hù)罩。

以上提及的都是ACC“全包”的項(xiàng)目，但 “全包”指的是“意外事故本身的花費(fèi)”，而對(duì)于“意外事故傷害產(chǎn)生的并發(fā)癥”的醫(yī)療花費(fèi)和復(fù)健花費(fèi)，ACC并不會(huì)全包，有賠付上限。舉例說(shuō)明，假如隔壁老王被車撞傷了，他的外傷治療都是ACC全包的；事后若產(chǎn)生心理波動(dòng)和應(yīng)激，對(duì)這部分的醫(yī)療，ACC是有賠付上限的。如果他在治療期間得了感冒，這部分錢ACC則是完全不賠的，因?yàn)樵摬∨c車禍沒(méi)有直接關(guān)系。

曾有個(gè)叫Santokh Singh的印度非法移民因燒傷獲得了ACC的15000紐幣醫(yī)療補(bǔ)助，后被ACC取消，原因是“他是吵架時(shí)自己故意點(diǎn)著的，不屬于意外”。這案例說(shuō)明：

1.即使是非法移民也可以享受ACC；

2.ACC會(huì)先期墊付醫(yī)療費(fèi)用以急救；

3.必須是“意外”才會(huì)得到賠償，自殘自殺不賠；

4.燒傷后期治療（比如植皮等）ACC賠付是有上限的，并不會(huì)全包。

ACC會(huì)補(bǔ)助的治療手段類別也是很全的，除了一般的手術(shù)和醫(yī)藥治療外，甚至還包括針灸治療和心理治療（沒(méi)錯(cuò)，中醫(yī)是被新西蘭承認(rèn)的）。ACC目前對(duì)這類后期治療的補(bǔ)助比較慷慨（這取決于ACC賬戶的健康程度），大部分都可以在補(bǔ)助上限內(nèi)搞定。也有少部分案例的醫(yī)療花費(fèi)超過(guò)了ACC賠付上限，這時(shí)候一般需要患者自己買的保險(xiǎn)賠付了，同時(shí)ACC還可能提供低息貸款。值得注意的是，對(duì)于醫(yī)療事故，ACC是從頭到尾，連后期和復(fù)健都全包的。

這樣的制度其實(shí)在發(fā)達(dá)國(guó)家之中也是少有的。社交媒體上留學(xué)生們?cè)娂娡虏郯l(fā)達(dá)國(guó)家的救護(hù)車天價(jià)費(fèi)用，北美、英澳等國(guó)出動(dòng)一次救護(hù)車動(dòng)輒成百上千，但在新西蘭，只要是意外傷害的出車，費(fèi)用ACC全包，不會(huì)出現(xiàn)暈倒的人醒來(lái)后收到天價(jià)賬單的現(xiàn)象。