其實(shí)在工作中其他都還好，和我們平時(shí)都是一樣的。主要是防護(hù)服穿在身上會(huì)比較不舒服和不方便。我們到了醫(yī)院之后需要先戴口罩，戴帽子，然后穿一次性防護(hù)服，穿鞋套，戴護(hù)目鏡，有時(shí)候在外面還要再穿一身隔離衣，如果說(shuō)要給病人插管或者是取樣本，還需要戴頭罩。防護(hù)服穿在身上第一是透氣性不太好，另外它把全身裹得很嚴(yán)實(shí)，行動(dòng)起來(lái)不是很方便，戴的護(hù)目鏡有的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生霧氣，也非常容易出汗。

穿著防護(hù)服盡量不上衛(wèi)生間，因?yàn)橐婚_始來(lái)的時(shí)候防護(hù)物資相對(duì)較緊張，如果中途上廁所會(huì)多用一套防護(hù)用品，且增加感染的幾率，我們最長(zhǎng)的班是八個(gè)小時(shí)，這期間我們不能吃喝，而且為了不在這八個(gè)小時(shí)內(nèi)上衛(wèi)生間，在上班前的一段時(shí)間就要開始不吃不喝。一個(gè)辦法是忍一忍，盡量少吃，另一個(gè)辦法是只吃干糧不喝水，所以我們一般上完一個(gè)班后往往會(huì)有輕微的脫水癥狀。

觀察者網(wǎng)：全國(guó)人民都非常關(guān)心前線醫(yī)生的工作條件，之前輿論一直擔(dān)心防護(hù)服緊缺的問題，目前您工作的地方情況怎么樣？另外最近一直有悲傷的消息傳來(lái)，有數(shù)位醫(yī)護(hù)人員相繼犧牲，這次新冠疫情中感染的人數(shù)要大大高于非典疫情，主要是什么樣的原因造成的？一線的醫(yī)生是否會(huì)因此有更大的心理壓力？

尹江濤：目前來(lái)看物資是基本可以滿足的，但是之前我也發(fā)現(xiàn)，我們的物資供應(yīng)也不算是特別的充足，因?yàn)槲覀冇玫姆雷o(hù)用品的牌子一直在更換，說(shuō)明之前供應(yīng)不是很穩(wěn)定，每一批的數(shù)量都比較少，而且病人也越來(lái)越多，因?yàn)榍耙欢螘r(shí)間武漢在大力排查，應(yīng)收盡收，醫(yī)院的病人突然增加了很多，醫(yī)院病人多了以后我們醫(yī)護(hù)人員相應(yīng)也多了很多，所以前期物資還是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較緊的，但是目前來(lái)說(shuō)還是能夠滿足防護(hù)需求的。

醫(yī)務(wù)人員感染主要是集中在疫情開始的時(shí)候，因?yàn)檫@個(gè)病毒是一個(gè)全新的病毒，傳播力又出奇的強(qiáng)，一開始的時(shí)候醫(yī)務(wù)人員對(duì)這個(gè)病毒的傳染性并沒有特別的了解，醫(yī)務(wù)人員的工作壓力、工作負(fù)荷很大、以及他們的防護(hù)裝備供應(yīng)不足，所以那段時(shí)間的感染率特別高?，F(xiàn)在情況還行，因?yàn)榉雷o(hù)裝備，包括我們對(duì)這個(gè)疾病的重視程度都已經(jīng)提高了，所以現(xiàn)在的感染率已經(jīng)低了很多很多。

說(shuō)句實(shí)話，沒有壓力是不可能的，特別是在沒有進(jìn)醫(yī)院之前，大家都挺擔(dān)心的，但是進(jìn)了定點(diǎn)支援的醫(yī)院以后，到了我們熟悉的工作環(huán)境，我們發(fā)現(xiàn)提供的裝備，我們的防護(hù)用品還是可以滿足我們的日常防護(hù)需要的，而且我們的防護(hù)可以做到了科學(xué)防護(hù)，這就可以了。

觀察者網(wǎng)：您所在的科室治療的是重癥患者，對(duì)于這些病情比較危重的病人醫(yī)生具體是怎樣治療的？很多人擔(dān)心這個(gè)病痊愈后的后遺癥問題，新冠肺炎患者康復(fù)后是否有這樣的風(fēng)險(xiǎn)呢？

尹江濤：首先，這個(gè)病是一個(gè)病毒感染，所以說(shuō)我們會(huì)針對(duì)性地使用一些抗病毒藥物，如果說(shuō)患者后面激發(fā)了細(xì)菌感染，我們會(huì)給患者用抗菌藥物，我們還會(huì)結(jié)合一些中藥，進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合的治療。

因?yàn)槲覀冞@些病人主要是重癥患者，所以往往會(huì)有呼吸衰竭的情況，我們會(huì)根據(jù)病人呼吸困難的輕重對(duì)他們進(jìn)行一些必要的呼吸支持，比如說(shuō)鼻導(dǎo)管吸氧，面罩吸氧，高流量吸氧，以及呼吸機(jī)的使用。

尹與病愈出院的患者合影，圖片由尹醫(yī)生提供

經(jīng)過(guò)了這段時(shí)間的集中治療，很多地方總結(jié)出了自己的經(jīng)驗(yàn)，無(wú)論是自上而下還是自下而上，都已經(jīng)有了及時(shí)交流治療方案和傳播有效經(jīng)驗(yàn)的途徑：一方面，我們醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)生會(huì)有一個(gè)群，我們會(huì)在里面討論病情。如果這個(gè)病人病情比較棘手，我們會(huì)上報(bào)醫(yī)院，做一個(gè)全院的會(huì)診；另一方面，如果別的地方有好的經(jīng)驗(yàn)，國(guó)家衛(wèi)健委會(huì)發(fā)文件到群里，這樣的話一些好的經(jīng)驗(yàn)大家就可以分享。

總體的治療方案是差不多的，我們也根據(jù)患者的不同情況采取一定程度的個(gè)性化治療。主要是抗病毒，增強(qiáng)免疫力，對(duì)癥支持治療，根據(jù)患者的不同情況都會(huì)有一些微調(diào)。比如說(shuō)抗病毒的藥物有鹽酸阿比多爾，洛匹那韋利托那韋片，中藥方面有連花清瘟膠囊等等。

關(guān)于后遺癥，我想大家不用太過(guò)擔(dān)心。首先，非典是2003年，現(xiàn)在是2020年，經(jīng)過(guò)了這么多年我們的醫(yī)學(xué)科技是在進(jìn)步的，對(duì)很多藥物的認(rèn)識(shí)也是在進(jìn)步的。非典造成的后遺癥主要是由于過(guò)量使用激素造成的，而激素的過(guò)量使用是會(huì)破壞人體免疫力的，所以我們現(xiàn)在一般不提倡用大劑量的激素去沖擊治療。如果有的病人需要用激素治療，我們用的量也是不大的，除非極個(gè)別特殊情況。

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