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萬喆:魏則西事件 誰之惡?
關(guān)鍵字: 魏則西事件百度醫(yī)院莆田系民營醫(yī)院私有化市場化首先,這里面談的“壟斷”,是行政壟斷。如果過行政壟斷持續(xù)存在,私有化是否能夠“打破”它本身就是個(gè)問題;其次,即使私有化了,行政壟斷也被打破了,私有也會(huì)壟斷。
百度和莆田系都顯現(xiàn)“私有壟斷”這個(gè)問題。
私有壟斷也是大問題。
百度的競價(jià)排行的基礎(chǔ)不是道德,不是利益,這些都是“末”。其“本”在于“傲慢”。
李彥宏為人如何,我們何須知道?這幾年百度是不是好用,我們難道都能不知道?
用戶體驗(yàn)的變差,是因?yàn)楣镜挠陀脩舻捏w驗(yàn)關(guān)系不那么大了,是因?yàn)槭袌龅挠绊懥ψ冃×恕9?yīng)壟斷,需求式微,市場扭曲,不道德事件或其它事件都只是時(shí)間問題。
莆田系則是對市場和行政雙重壟斷都有著互動(dòng)。一方面占據(jù)大量市場份額,一方面積極要求地方政府的支持和保護(hù)。它犯錯(cuò),你可以告它!可是你告不倒它。你告不倒它,你說它還會(huì)不會(huì)去繼續(xù)犯錯(cuò)?
資本,不會(huì)同情你。
私有化 靈丹妙藥還是洪水猛獸?
我們對“私有化”的理解往往因歷史原因陷于狹隘,要么將之奉為仙丹靈藥,要么將之當(dāng)做洪水猛獸。兩種觀點(diǎn)都對現(xiàn)實(shí)毫無裨益。
就像醫(yī)療體系,主張私有化可以解決一切,和責(zé)怪私有化毀了一切,都一樣。如果不是幼稚可笑,就是惺惺作態(tài)。
民營資本在社會(huì)經(jīng)濟(jì)中已經(jīng)而且將會(huì)占有非常重要的地位,這種趨勢不但不可能倒退,而且會(huì)進(jìn)一步加速,但個(gè)人和資本不能消除本身的局限。
因此我們必須強(qiáng)調(diào),只有公共管理對市場進(jìn)行監(jiān)管,對整體福利負(fù)責(zé)才是使市場均衡的唯一選擇。而且這種責(zé)任越來越重。
當(dāng)今社會(huì)是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的市場,監(jiān)管不得力,與用力不得當(dāng)?shù)年P(guān)系最大。
監(jiān)管不是殺威棒相加,教你怎樣,這種方式簡單粗暴,但是往往打壓了這個(gè)卻給了另一個(gè)壟斷的機(jī)會(huì),打壓了那個(gè)又得到市場欲求不滿的反饋;
監(jiān)管也不是不聞不問,任你怎樣,這種方式也簡單粗暴,奉所謂的自由主義為圭臬,任由高唱自由的資本大鱷把別人的自由碾成了渣渣。
監(jiān)管看似容易,然而,首先要問,法規(guī)的制定是不是空?
法規(guī)是道德的最后底線,要靠獎(jiǎng)懲的示范效應(yīng)來維持社會(huì)良序
有些法規(guī)的制定落后于時(shí)代和市場的需求,所以無法執(zhí)行。比如民營資本能不能進(jìn)入醫(yī)療市場?應(yīng)當(dāng)看其是否有利于市場進(jìn)步。
而進(jìn)步的標(biāo)準(zhǔn)是什么?要知道,標(biāo)準(zhǔn)太低,固然會(huì)產(chǎn)生拉低市場服務(wù)水平的合作,如果標(biāo)準(zhǔn)定得太高,市場需求和供應(yīng)的實(shí)際缺口太大,執(zhí)行中就會(huì)出現(xiàn)不得不睜只眼閉只眼的情況。就像莆田系,你不讓它出現(xiàn),又不能提供合適的渠道疏解不斷增長的新市場需求,最后只能與狼共舞與虎謀皮。
再說,法規(guī)的威信是不是空?法規(guī)是道德的最后底線,靠獎(jiǎng)懲的示范效應(yīng)來維持社會(huì)秩序。不看緊“底線”,而是一味強(qiáng)調(diào)道德的高標(biāo)準(zhǔn),反而容易失去制衡手段?;蛘呋煜暵?,不解決真正的問題。
醫(yī)療亂象一直存在,難道是一個(gè)莆田系,一個(gè)百度,或者又是幾個(gè)醫(yī)療工作者就能造成的問題?
唯有合理監(jiān)管,是對市場最大的保護(hù)
在互聯(lián)網(wǎng)市場,民營資本做得很好。在醫(yī)療市場,國家經(jīng)費(fèi)和服務(wù)提供都仍然很不足,民營資本也應(yīng)有余地和天地。
我們的民營資本,不是太多,而是還不夠多。
可是,私有帶來的市場化,是雙刃劍,唯有合理監(jiān)管,是對市場最大的保護(hù)。因?yàn)楸O(jiān)管失敗,市場就會(huì)失靈,在此間的大部分私有資本的活力也一定會(huì)喪失,社會(huì)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展都會(huì)受損。
我們說不與李彥宏與莆田系單單談道德,不是說不應(yīng)該要求他們有道德。正相反,是說,我們要用明確的法律和規(guī)章制度,幫助他們維持應(yīng)該對社會(huì)負(fù)有的責(zé)任。不允許他們在商業(yè)利益的追逐中破壞了社會(huì)的整體價(jià)值和價(jià)值觀。
就像是少年魏則西。他其實(shí)是個(gè)不典型案例,身患絕癥,多家醫(yī)院都表示無能力醫(yī)治,通過網(wǎng)上搜索去了武警二院,進(jìn)行了一種免疫療法,沒有什么作用。
但是公眾的情緒卻在這里爆發(fā),源于對市場監(jiān)管的不信任,繼而變成對市場的不信任,繼而是對市場微端的憎恨。
道德是個(gè)很寬泛的概念。建立在高山仰止上綿密的道德鐵板,讓社會(huì)舉步維艱。過于空洞的道德,則只適合極少數(shù)人走鋼絲,而平凡的我們,沒有基本的依托,只會(huì)像少年魏則西一樣,走著走著,就掉了下去。
唯有用合理的規(guī)章制度和法律建設(shè)將之搭建起來,我們才能在其間安身立命,愉快共舞,茁壯生長。
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