本周全球新冠肺炎累計確診病例突破一個億，這個數(shù)字已經(jīng)不是新聞的概念，而是人類歷史的一部分，因為這已經(jīng)肯定屬于人類與疾病斗爭的一個重要記憶。而在國內(nèi)，進入冬季后的疫情一直在反彈，出現(xiàn)本土確診病例的省市進一步增多，在這個過程中，如何更精準的防疫已經(jīng)是一個新的挑戰(zhàn)和要求。1月23日，也就是上周六，上海關于此前一天的疫情通報，得到了大家的表揚，因為這份通報中隱去了三名確診病例的姓名，性別，年齡等個人信息，只提地點不提人。之后，北京和吉林也在跟進。那么，疫情防控我們能不能更精準？

從有名有姓到病例1、病例2

“他張三李四，他什么職業(yè)對控制沒有意義。

而且?guī)碡摲磻罄m(xù)再有病例，他害怕，他不告訴你”

“提地不提人”，上海在疫情信息發(fā)布上的這一變化，在本周廣受好評。在上周六召開的疫情防控工作新聞發(fā)布會上，3名本土確診患者沒有被公布姓氏，而是以病例1、病例2、病例3代稱，性別、年齡等個人信息也被隱去；同時也沒有單獨公布每個人的行動軌跡，而只是總體上列舉了三名病例涉及的公共場所。

上海市疫情防控領導小組專家組成員、復旦大學上海醫(yī)學院副院長 吳凡：我是非常主張這么做，其實從一開始我就主張這么做，因為公布這些非常詳細的細節(jié)，你知道這個人是男的女的，其實對任何人沒有任何意義。公布哪個小區(qū)的，知道這個小區(qū)最好知道哪個樓的，有些人恨不能知道是哪個戶的，其實沒有意義。很多網(wǎng)民說對我有意義，我知道他在哪，我躲他遠點。其實我們發(fā)現(xiàn)病例之后，我們疾病控制中心都會對他涉及到的一些公共的場所，公共的地方做終末消毒，也就是說你再公布他是哪里的，你知道他精準的位置，他張三李四他什么職業(yè)毫無意義，對控制沒有意義。而且?guī)硪粋€負反應，就是后續(xù)再有病例，他害怕，他不告訴你，為了不讓你更多地對我的家庭生活家人有更多影響，他不告訴你。其實是非常不利的。

作為流行病學調(diào)查和疾控方面的專家，吳凡是上海市疫情防控發(fā)布會上的老面孔，她深知大多數(shù)病例個人信息的發(fā)布，其實對于防控并沒有太多意義，但很長一段時間以來，出于滿足公眾知情權的需要，很多地方的疫情個人信息發(fā)布，奉行著“越詳細越好”的原則。

上海市人大代表、上海市疾病預防控制中心黨委書記 宋耀君：去年年初報告一個病例的時候，馬上把他的軌跡寫得很詳細，這樣就造成了很多的問題。比如說對個人隱私的侵犯，造成一些不必要的居民反響，其實這些對整個防控工作從采取措施來說，其實并沒有多大的指導性意義。

上海市疫情防控領導小組專家組成員、復旦大學上海醫(yī)學院副院長 吳凡：其實上海我們早就希望這么做，我們很早的時候就希望這么做，我想可能跟其它地方，大家公布得很細，也有一定的關系，但是我們從衛(wèi)生行政部門也好，專家也好，大家還是形成達成這種共識。這與社會老百姓的回歸理性，成熟的社會心態(tài)也有一定的關系，大家都能接受，大家反過來覺得很好。那個時候你要這么公布，他堅決不答應，對吧，網(wǎng)民就會給我們專業(yè)機構施加很多很多的壓力。

此前，大多數(shù)地方在疫情信息通報時，往往會公布病例的姓氏、年齡、性別、職業(yè)、居住地等以及詳盡的活動軌跡，盡管已經(jīng)進行了脫敏處理，但這些被放到聚光燈下的信息，常常被網(wǎng)友腦補出離奇的情節(jié)，一些病例甚至成為被網(wǎng)絡暴力的對象。而如今上海的做法，既沒有透露個人的信息和軌跡，又將病例活動涉及的場所告知了公眾，在平衡公眾知情權和病例隱私權方面，是一個進步。

上海市疫情防控領導小組專家組成員、復旦大學上海醫(yī)學院副院長 吳凡：我們每一個公眾其實應該知道，我們不需要去滿足你這些好奇心。這次我們現(xiàn)場開始公布，既告訴了你哪些場所他曾經(jīng)去過，信息也透明了，也告訴了，但是同時又保護了病例的隱私?？梢哉f在這一年的疫情防控當中，我們社會當中的每一個人，都變得更理性了，更成熟了，對新冠病毒的了解也更深入了，所以他就能很好地接受，我想這是兩方面都有一個平衡的結(jié)果。

上周日，北京市在通報大興區(qū)疫情時，同樣隱去了病例姓名、年齡、性別等信息；在本周一，吉林通化市的疫情通報中，也開始只發(fā)布確診病例的序號和居住地，疫情個人信息發(fā)布“最小必要”的原則得到推廣。但與此同時，進入2021年，各地通報的泄露疫情信息的事件仍有增無減，杭州某醫(yī)生泄露疫情流調(diào)報告，保定某單位員工將密接者信息表發(fā)至微信群；北京順義某航空安保公司員工將初步流調(diào)報告發(fā)至微信群，他們都受到了行政拘留的處罰。

上海市疫情防控領導小組專家組成員、復旦大學上海醫(yī)學院副院長 吳凡：因為現(xiàn)在泄密不是流調(diào)的環(huán)節(jié)泄密，而是應用的人泄密，這個過程當中，你的崗位職責，使用的人員，你要對他有一定約束和要求，這個可以是法律的，也可以是行政規(guī)章，也可以是規(guī)范，你對他要有要求，要教育。其實我覺得只要每個人有這種意識，作為工作人員就有這種責任和義務去保護人家的隱私。

在疫情聯(lián)防聯(lián)控的背景下，參與疫情信息收集、使用的主體空前多元。按《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的規(guī)定，除疾控、醫(yī)療機構外，居委會、村委會等可以協(xié)助收集疫情信息，企事業(yè)單位、物業(yè)公司等經(jīng)依法授權后也可以收集相關信息，未經(jīng)授權的單位則無權收集疫情信息。然而，《傳染病防治法》等現(xiàn)行法律，關于疫情隱私保護的規(guī)定僅適用于疾控、醫(yī)療機構，而無法針對其它各類主體。這就要求這些單位和主體，自覺建立起隱私保護的內(nèi)部機制，盡到安全保障的責任。如今，在疫情信息發(fā)布環(huán)節(jié)，加密已經(jīng)成為共識，在采集、傳送、使用等各環(huán)節(jié)，能建立起“脫敏”和“加密”的機制嗎？

上海市政協(xié)委員 臧熹：能不能把疫情相關的，牽涉到公民隱私的一些信息，在一網(wǎng)統(tǒng)管的平臺上進行流轉(zhuǎn)。未來一旦出現(xiàn)了泄露問題我們也能夠在第一時間找到相關的責任人，迅速地進行處理。

上海市疫情防控領導小組專家組成員、復旦大學上海醫(yī)學院副院長 吳凡：我們可以用的技術手段是傳輸過程當中，為了更好保護隱私，我們可以在傳輸使用利用的過程當中，對一些敏感信息進行脫敏，進行脫敏處理 這是我們可以技術上做得到的，技術手段解決一部分的隱私保護問題，這也是可以做得到的。

上海為什么沒有全民核酸檢測？

“越是缺人缺資源的時候就越需要精準，

因為只有精準才是省人力的，對社會的穩(wěn)定也是最好的”

其實從去年武漢解封之后到現(xiàn)在，上海也出現(xiàn)了幾波疫情，但好像這座城市并沒有特別的緊張，一般情況下也基本不用進入“戰(zhàn)時狀態(tài)“等等這樣的字眼。本周三上海市長說，上海的此輪疫情已得到控制，而且強調(diào)防疫精細化之后就不需要擴大化，如何用相對最小的成本解決最大的關鍵問題？大城市是怎么做到的？對于其它地區(qū)來說，有可借鑒性嗎？

21日，上海新增本地確診病例6例，所涉昭通路居民區(qū)被調(diào)整為中風險區(qū)域后，同步實施封閉管理，1800人分批閉環(huán)轉(zhuǎn)運。這次流調(diào)直到凌晨四點才進入尾聲。

李先生一家突然一早就被警方告知，由于進入過該居民區(qū)并接觸過隔離居民，他們進了徹夜排摸出來的密接人員名單，需接受核酸檢測并集中隔離14天。

上海市市長 龔正：總的來看疫情控制住了，我們對下一步的處置工作很有信心。

突發(fā)于一周多前的疫情，截至目前，突現(xiàn)18例本土確診病例，結(jié)果是，只封閉了幾個小區(qū)和一家酒店，僅安排了4.1萬多人的核酸檢測，到本周三便宣布控制住了疫情，上海的防疫密碼是什么？24日的發(fā)布會，從發(fā)言者吳凡的流行病學調(diào)查介紹中似乎可現(xiàn)端倪。她介紹，某晚，一組專班連續(xù)通宵工作15個小時，對一條重要線索展開了深入分析。