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有必要全民核酸檢測嗎?全員檢測能否帶來全員安全?白巖松提問馮子健
最后更新: 2020-05-15 06:20:23日前,武漢全市開展全員新冠病毒核酸篩查 " 十天大會戰(zhàn) "。14 日晚,中國疾控中心副主任、國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制聯(lián)絡(luò)組專家馮子健做客《新聞 1+1》節(jié)目,介紹武漢全員核酸檢測的相關(guān)情況,并回應(yīng)聚集性疫情熱點話題。
1. 武漢進(jìn)行全員核酸檢測,聯(lián)絡(luò)組對此有何評估?
馮子?。?/strong> 3 月 8 日,武漢實現(xiàn)確診病例零新增后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直在擴(kuò)大核酸檢測的范圍。這段時間以來,每天都有呈陽性的檢測者,他們是無癥狀感染者。近期,武漢又發(fā)生了一起聚集性疫情,這表明武漢前期的病毒傳播并沒有被完全阻斷。 武漢市采取全員核酸檢測的措施是積極的行動,對社會動員力度非常大。
2. 全員核酸檢測能否找出全部潛在患者?
馮子健 :擴(kuò)大檢測一定會發(fā)現(xiàn)更多無癥狀感染者。 需要看到的是,病毒傳播是一個動態(tài)的過程,而檢測卻是在一個時間點上完成的。因此,想要通過一次性的、一個時點上的檢測,把所有的感染者或者是傳染源都發(fā)現(xiàn),是不容易完全實現(xiàn)的。
△武漢市進(jìn)行全員核酸檢測
3. 據(jù)報道,武漢進(jìn)行全員核酸檢測,費用約 20 億。如果在全國范圍推廣,費用約 2800 億。有分析認(rèn)為,與疫情防控的巨大損失相比,2800 億的檢測成本可以負(fù)擔(dān),全員檢測是否可以在全國范圍推廣?全員檢測會否帶來全員安全?
馮子健: 首先,不需要做全國范圍的全員檢測。 目前,我國已部署了相關(guān)安排,覆蓋范圍非常廣,對于發(fā)現(xiàn)潛在的傳染源和感染者可以發(fā)揮很好的作用。
其次,擴(kuò)大檢測有利于發(fā)現(xiàn)潛在的傳染源,除了需考慮經(jīng)濟(jì)、效率等方面的因素外,還要考慮到我們的檢測能力。即便開展全國范圍的全員檢測,也無法完全發(fā)現(xiàn)所有的傳染源或感染者。
4. 針對擴(kuò)大核酸檢測范圍,是否有更優(yōu)化的方案?
馮子?。?/strong> 目前,我們將檢測范圍更聚焦,并鎖定優(yōu)先檢測的人群。 老舊城區(qū)、外來租住人員比較密集的社區(qū)、城鄉(xiāng)接合部、大型市場周圍的居民區(qū)等可優(yōu)先進(jìn)行檢測;在發(fā)現(xiàn)陽性檢測者或無癥狀感染者的區(qū)域,也擴(kuò)大了檢測范圍,這有利于提高檢測效率。
9 日以來, 湖北武漢市東西湖區(qū)出現(xiàn) 6 例本土病例,均出現(xiàn)在同一個小區(qū)。 首位患者89 歲高齡, 患有高血壓、腦梗塞和肝囊腫病史,春節(jié)后一直未出小區(qū),3 月曾出現(xiàn)發(fā)熱癥狀并且自行服藥治愈,而在 5 月的核酸檢測呈陽性。隨后,與之密切接觸的 5 人相繼感染。
5. 武漢聚集性疫情中 89 歲的患者是傳染源嗎?
馮子?。?/strong> 在這起聚集性疫情中,6 例是確診病例,7 例是無癥狀感染者。從目前的分析結(jié)果看,這位 89 歲的患者首發(fā)病例,他在 3 月份出現(xiàn)的疾病表現(xiàn)可能與新冠肺炎無關(guān),可能是在 4 月份感染了新冠肺炎。
經(jīng)過排查,首例病例是 4 月 25 日發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者,他是居住在該小區(qū)一個平房里的租戶,是外地來武漢人員,但其傳染來源目前還不能確定。 據(jù)分析,首例無癥狀感染者把病毒引入到平房區(qū)域,首先傳染給這位 89 歲患者的妻子,老兩口平日和這位租戶接觸較多,交往也比較活躍,進(jìn)而引發(fā)了后續(xù)疫情。
6. 日前,武漢東西湖區(qū)新增 6 例本土病例,與之相關(guān)約 7 萬人要進(jìn)行相關(guān)檢測,結(jié)果如何?
馮子健: 目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn) 13 例確診患者和陽性檢出者,主要集中在東西湖區(qū)的一個老舊社區(qū)。 這個社區(qū)里有一棟平房,居住的是外地來武漢打工的租戶,這 10 個陽性檢測者都是平房的租戶。此外,毗鄰平房的兩棟住宅樓又發(fā)現(xiàn)了 3 例無癥狀感染者,病例呈灶狀的分布。這起疫情進(jìn)一步播散的可能性很低,不用過度解讀和擔(dān)心。
需要看到的是,檢測范圍的擴(kuò)大是一個過程,這次武漢聚集性疫情的早期,主要針對這些確診病例或無癥狀感染者的密切接觸者,以及與之住得非常近的社區(qū)居民進(jìn)行檢測。在此基礎(chǔ)上,檢測范圍又?jǐn)U展到發(fā)生疫情平房地區(qū)所在的小區(qū)及其周邊的相關(guān)人員,包括一個規(guī)模非常大的建材市場。總體看,檢測總數(shù)非常大,大約 6 萬至 7 萬人,目前已完成 2 萬至 3 萬人的檢測。目前檢測結(jié)果全部呈陰性,沒有發(fā)現(xiàn)新的無癥狀感染者或陽性檢出者。
7. 武漢疫情防控力度空前,疫情為何還會反復(fù)?這反映了病毒怎樣的特性?
馮子?。?/strong> 新冠病毒不斷呈現(xiàn)出復(fù)雜性,最突出的特點是隱性感染者,他們都是輕型病例,但在傳播過程中扮演非常重要的角色。 迄今為止,我們?nèi)匀粵]有徹底阻斷病毒的傳播,徹底阻斷傳播途徑難度很大。
8. 近來,國內(nèi)出現(xiàn)了幾起本地聚集性疫情,我們的防控目標(biāo)是否需要適時調(diào)整?
馮子?。?/strong> 目前,我國絕大部分地區(qū)已基本阻斷了病毒的本地傳播,很少再發(fā)生新的疫情,特別是很少發(fā)生聚集性的疫情,這表明前期的傳播已經(jīng)阻斷。包括綏芬河、舒蘭等地的聚集性疫情,主要是由輸入的病毒引起的后續(xù)聚集性傳播。
在對疫情嚴(yán)防死守的情況下,國內(nèi)疫情防控措施很像 " 打地鼠 " 的游戲,要做到發(fā)現(xiàn)一起,就精準(zhǔn)處理一起。 而對于疫情在全球蔓延的情況,我們的防控措施還需要通盤考量經(jīng)濟(jì)社會承受能力等,進(jìn)而確立和調(diào)整防控目標(biāo)和戰(zhàn)略。
9. 如何判斷當(dāng)前的疫情防控形勢?
馮子?。?/strong> 首先,目前主要的威脅來自境外輸入,偶爾會引起小規(guī)模的聚集性疫情,我們已采取了非常有力的應(yīng)對措施。對大多數(shù)地區(qū)而言,公眾感染和發(fā)病的風(fēng)險非常低。
其次,疫情正在全球持續(xù)蔓延,未來可能還會面對全球疫情的防控壓力,甚至是輸入疫情沖擊的壓力。 我們要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,前段時間養(yǎng)成的防護(hù)習(xí)慣要保持,包括佩戴口罩、保持社交距離、少去人員聚集場所、老年人盡量減少外出、勤洗手、勤通風(fēng)、咳嗽和打噴嚏要遮掩等,讓這些衛(wèi)生習(xí)慣要變成我們生活的新常態(tài)。
- 原標(biāo)題:有必要全民核酸檢測嗎?全員檢測能否帶來全員安全?白巖松提問馮子健
- 責(zé)任編輯: 于文凱 
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