11月17日，鑲黃旗發(fā)現(xiàn)疫情后的第二天，300余名身穿白色防護(hù)服、佩戴口罩和手套的干部職工出動(dòng)，在以鈮鉭礦鍋爐房為中心的1.5公里范圍內(nèi)，開(kāi)展滅鼠滅蚤工作。11月21日，當(dāng)?shù)乩^續(xù)組織100余人持續(xù)開(kāi)展地面滅鼠滅蚤工作。

直升機(jī)也加入了這場(chǎng)“人鼠大戰(zhàn)”。一架黑色直升飛機(jī)拉起裝有殺鼠劑溴敵隆的綠色設(shè)備飛向高空，當(dāng)?shù)啬撩褚布娂娪檬謾C(jī)記錄這一空中景象，鑲黃旗一家進(jìn)口商店老板就收到了牧區(qū)家人發(fā)來(lái)的直升機(jī)撒藥視頻。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心病媒生物首席專家劉起勇告訴界面新聞，疫區(qū)強(qiáng)調(diào)“鼠蟲(chóng)并滅”，“否則鼠死了之后，跳蚤會(huì)尋找新的宿主，比如轉(zhuǎn)移到人身上，人被叮咬感染鼠疫桿菌的風(fēng)險(xiǎn)肯定升高?！?

據(jù)鑲黃旗宣傳平臺(tái)消息，飛機(jī)滅鼠滅蚤應(yīng)急防治工作將于11月22日完成，將累計(jì)防治面積20萬(wàn)畝。當(dāng)?shù)啬撩駥?duì)界面新聞表示，撒藥危害還是挺大的，他們近期無(wú)法放牧，只能將羊群活動(dòng)范圍限制在自家房屋附近，自行準(zhǔn)備草料喂養(yǎng)。

42公里外的鑲黃旗，進(jìn)口商店老板娜仁決定帶家里的兩只貓去呼和浩特的寵物診所，“今年有鼠疫，我擔(dān)心它們被感染了”。

巴音塔拉鎮(zhèn)通往疫源發(fā)生地的道路上有警車和醫(yī)療救助車執(zhí)勤  攝影：陳鑫

疫戰(zhàn)

在巴音塔拉鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生王立看來(lái)，今年發(fā)生的鼠疫好比一場(chǎng)突如其來(lái)的“天災(zāi)”。

王立坦言，牧區(qū)醫(yī)生們大多接受過(guò)地方傳染病布魯氏菌病的培訓(xùn)，但鼠疫“即使有過(guò)理論培訓(xùn)，不實(shí)踐，時(shí)間長(zhǎng)了都會(huì)忘?！?

劉起勇指出，鼠疫的診斷需根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果，但如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)生都沒(méi)見(jiàn)過(guò)鼠疫病例，確實(shí)存在診斷難的問(wèn)題。

“對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，主要是強(qiáng)調(diào)臨床診斷，出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)，醫(yī)生能夠及時(shí)向上轉(zhuǎn)診，并將樣本送至當(dāng)?shù)氐募部刂行??！眲⑵鹩路Q。

內(nèi)蒙古自治區(qū)鼠疫自然疫源地分布在57個(gè)旗縣，總面積達(dá)33.7萬(wàn)平方公里，其中化德縣和鑲黃旗于1991年成為新的動(dòng)物鼠疫流行區(qū)。

著名草原生態(tài)學(xué)家、內(nèi)蒙古大學(xué)生態(tài)學(xué)教授劉書(shū)潤(rùn)接受界面新聞采訪時(shí)表示，鼠類密度較稀時(shí)，互相傳染的機(jī)會(huì)就少，當(dāng)鼠類達(dá)到一定數(shù)量后，鼠疫菌侵襲其他嚙齒類動(dòng)物和人類的幾率便會(huì)增加。

“鼠間鼠疫經(jīng)常發(fā)生，但傳到人間算是特例。” 劉書(shū)潤(rùn)指出，鼠疫剛開(kāi)始發(fā)生時(shí)，傳染控制和治療相對(duì)容易，一旦傳播開(kāi)來(lái)，死亡率就非常高。

劉慶喜原本以為自己是“感冒發(fā)熱”，但工作時(shí)不小心摔傷了腿，因此決定去化德縣醫(yī)院就診。界面新聞了解到，該院每年春秋都會(huì)進(jìn)行鼠疫防控培訓(xùn)，最近的一次常規(guī)培訓(xùn)在2019年10月初。

化德縣醫(yī)院一名醫(yī)生告訴界面新聞，“錫盟的2例鼠疫患者在北京確診后，醫(yī)院對(duì)附近牧區(qū)前來(lái)就診的患者很重視。正好這名患‘感冒’的病人也來(lái)自錫盟，我們考慮檢查一下，查出來(lái)就給隔離了?！?

劉起勇認(rèn)為，內(nèi)蒙古鼠疫疫源地面積大，若要控制人與疫源動(dòng)物完全沒(méi)有接觸，往往是一種理想狀態(tài)，“風(fēng)險(xiǎn)仍然存在”。他認(rèn)為，當(dāng)出現(xiàn)“動(dòng)物間鼠疫疫情猛烈”信號(hào)時(shí)，就應(yīng)該加強(qiáng)健康教育和警示，告知當(dāng)?shù)鼐用窨赡軙?huì)有感染鼠疫的風(fēng)險(xiǎn)，不要接觸野生動(dòng)物，并在人群聚集地開(kāi)展滅鼠滅蚤工作。

公路邊的草原上，鼠洞隨處可見(jiàn)  攝：陳鑫

生態(tài)

11月下旬的錫林郭勒，氣溫已經(jīng)跌落零下10℃，但仍未等到過(guò)冬的大雪覆蓋草原。

一眼望去，草原上的植被高度不足10cm，參差不齊地散落在半干旱的土地上，人走在上面，腳下發(fā)出咯吱咯吱的響聲，鼠洞隨處可見(jiàn)。

當(dāng)?shù)鼐用裾f(shuō)，如今都是暖冬，“下雪一年比一年晚”。吳美云2012年來(lái)到鑲黃旗政府工作時(shí)，積雪厚到轎車難以行駛，交通要道上每天都有人負(fù)責(zé)打掃。她憶起，2018年秋冬的第一場(chǎng)雪是在9月，而今年11月初姍姍來(lái)遲地只是一場(chǎng)雨夾雪。

“鼠疫發(fā)生與氣候變化存在一定關(guān)聯(lián)，氣候變化會(huì)造成傳染病異常，導(dǎo)致某個(gè)年份、季節(jié)傳染病提前或延后。”劉起勇指出，從理論上講，細(xì)菌本身及其媒介蚤在低溫下活力下降，其宿主動(dòng)物活動(dòng)也會(huì)受到抑制，甚至有的物種進(jìn)入休眠，降低了傳染病的流行風(fēng)險(xiǎn)。

內(nèi)蒙古自治區(qū)氣象局10月30日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)介紹，2019年前三季度，內(nèi)蒙古全區(qū)平均氣溫為1961年以來(lái)第4高，其中錫林郭勒盟平均氣溫偏高1～2.4℃之間。此外，與歷史同期（1981-2010年）平均值相比，錫林郭勒盟中部降水量偏少2成～5成，大部分地區(qū)出現(xiàn)中旱及以上旱情。

被問(wèn)及當(dāng)?shù)夭菰鷳B(tài)是否更利于鼠類生長(zhǎng)，劉書(shū)潤(rùn)連著說(shuō)了三句“是的”，“鑲黃旗靠近南部，條件比較好，人口多，草場(chǎng)面積小，養(yǎng)的牲畜也多，所以草場(chǎng)退化比北部更嚴(yán)重?！?

81歲的老教授表現(xiàn)出對(duì)草原生態(tài)的擔(dān)憂，“即使下雨，草場(chǎng)退化以后，地皮裸露，雨水很快就蒸發(fā)掉了?！?

而降雨減少、沙漠化的草場(chǎng)，正是長(zhǎng)爪沙鼠的最佳生長(zhǎng)環(huán)境?！爱?dāng)生態(tài)環(huán)境退化，又趕上鼠類數(shù)量的高峰期，鼠疫就容易泛濫?！眲?shū)潤(rùn)稱。

多數(shù)當(dāng)?shù)鼐用裾J(rèn)為，近些年草原生態(tài)恢復(fù)較好，加之禁止打獵，鼠類、野兔數(shù)量都比往年增加。

內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué)草原與資源環(huán)境學(xué)院教授武曉東曾對(duì)界面新聞表示，“從今年春季的調(diào)查來(lái)看，錫林郭勒當(dāng)?shù)厥蠛Υ_有明顯上升的趨勢(shì)，平均鼠洞數(shù)量達(dá)到每公頃1000個(gè)以上，嚴(yán)重的地區(qū)達(dá)到1500個(gè)左右。”（編者注：每公頃650個(gè)以上有效洞口屬于重度危害，每公頃1000個(gè)有效洞口以上屬于極度危害。）

錫盟地方病防治中心的毛烏力吉2017年4月發(fā)表的一篇論文指出，多年來(lái)，錫盟長(zhǎng)爪沙鼠鼠疫疫源地十分活躍，鼠間疫情經(jīng)常連年發(fā)生，從疫情發(fā)生的年份來(lái)看，10年當(dāng)中有7年檢出陽(yáng)性材料。

據(jù)新華社11月23日?qǐng)?bào)道，兩起鼠疫疫情發(fā)生以來(lái)，內(nèi)蒙古各鼠疫監(jiān)測(cè)點(diǎn)已全面開(kāi)展工作，共檢出疫鼠12只、疫兔2只，目前正積極開(kāi)展處置工作。

（文中劉慶喜、李東、王立、娜仁，均為化名。）