【文/觀察者網(wǎng) 熊超然】在對幾乎所有行業(yè)揮出關(guān)稅亂拳后，美國總統(tǒng)特朗普又威脅即將對藥品加征關(guān)稅，他宣稱此舉將吸引藥品生產(chǎn)回流到美國，但事實真的如此嗎？

當(dāng)?shù)貢r間4月14日，美國“政客新聞網(wǎng)”（Politico EU）報道稱，盡管特朗普上周在全國共和黨國會委員會（NRCC）的一次活動上已放話，要用重磅的藥品關(guān)稅迫使制藥商撤離中國以及其他國家：“他們必須在美國銷售，這里才是主要市場，屆時各地藥廠都會重新開工?！比欢?，他的這一想法恐怕會落空。

報道指出，2024年，藥品是歐盟對美國最大的出口產(chǎn)品，價值約1270億美元。貿(mào)易專家認(rèn)為，制造業(yè)不可能一夜之間轉(zhuǎn)移，特別是受到各種監(jiān)管限制的制藥業(yè)，這種轉(zhuǎn)移更加需要時間。智庫學(xué)者也認(rèn)為，建造新的工廠也需大量時間，所花費的成本也極其高昂，這些都阻礙著制藥企業(yè)的遷移。

特別是在當(dāng)前特朗普的關(guān)稅政策極為不確定之際，他試圖招攬的許多大型藥企很可能會選擇更符合自身利益的做法——咬牙承受關(guān)稅、靜待風(fēng)暴過去。

對于特朗普想從中印等國手中搶奪仿制藥生產(chǎn)權(quán)重，研究機構(gòu)也不看好，認(rèn)為在勞動力和生產(chǎn)成本更高的美國生產(chǎn)將導(dǎo)致價格上漲。行業(yè)組織高管這樣警告：“若美國單打獨斗，將難以建立具有競爭力的生產(chǎn)體系與戰(zhàn)略自主權(quán)，關(guān)稅最終會推高美國患者的用藥成本。”

2024年，藥品是歐盟對美國最大的出口產(chǎn)品，出口額達1270億美元。 Politico EU

荷蘭國際集團（ING）的分析師表示，一些家喻戶曉的品牌制藥公司離開美國前往愛爾蘭，并享受了優(yōu)惠稅收制度，但對于它們來說，也確實需要在美國繼續(xù)存在，不僅因為美國是一個巨大的制藥市場，而且還因為“創(chuàng)新藥物上市時間相對較短”。

ING在一份簡報中寫道：“鑒于它們的業(yè)務(wù)遍布全球，利潤率更高，關(guān)稅可能會導(dǎo)致它們的供應(yīng)鏈出現(xiàn)一些洗牌?！?

但對于特朗普所聲稱的藥品關(guān)稅將引發(fā)大規(guī)模生產(chǎn)回流的論調(diào)，盛德律師事務(wù)所（Sidley）的國際貿(mào)易律師賈斯汀·法森（Justine Fassion）表示：“制造業(yè)不可能一夜之間轉(zhuǎn)移。”

“制藥行業(yè)的生產(chǎn)受到各種監(jiān)管限制，因此將生產(chǎn)從一個國家轉(zhuǎn)移到另一個國家可能需要時間?！狈ㄉ诮衲暝缧r候接受Politico EU采訪時說道。

布魯金斯研究所（Brookings Institute）高級研究員瑪爾塔·沃辛斯卡（Marta Wosińska）表示，從零開始建造一座制造工廠通常需要三到五年的時間，其中花費的大部分時間是與當(dāng)?shù)毓檬聵I(yè)、廢棄物處置和其他社區(qū)問題的許可程序有關(guān)。她在一份簡報中指出：“地方許可之所以具有挑戰(zhàn)性，是因為不同地點的許可差異很大，增加了潛在的延誤風(fēng)險。”

更何況，重建生產(chǎn)基地的代價是極其高昂的。

近期，一些制藥巨頭在美國的基建擴張呈現(xiàn)加速態(tài)勢：禮來公司宣布230億美元多設(shè)施投資計劃，默沙東在北卡羅來納州投建的10億美元新廠剛剛投產(chǎn)，諾和諾德正在同一地區(qū)進行41億美元的制劑灌裝產(chǎn)能擴建，強生公司也投入20億美元建設(shè)生物制劑工廠。

但專家指出，由于特朗普政府對鋼鐵這一工業(yè)建筑關(guān)鍵材料加征25%關(guān)稅，項目建設(shè)成本可能進一步抬升?！巴瑯拥膿?dān)憂也適用于制造設(shè)備，這些設(shè)備都是不銹鋼的。”沃辛斯卡在報告中補充道。

2024年，歐盟從美國進口的各類醫(yī)藥產(chǎn)品數(shù)量以及美國從歐盟進口的各類醫(yī)藥產(chǎn)品數(shù)量（以公斤為單位）。 Politico EU

4月初，制藥行業(yè)貿(mào)易游說組織——歐洲制藥工業(yè)協(xié)會聯(lián)合會（EFPIA），代表各大制藥巨頭與歐盟委員會主席馮德萊恩進行危機磋商時曾警告稱，制藥研究、開發(fā)和制造可能會轉(zhuǎn)向美國。

此時正值歐盟機構(gòu)即將就具有里程碑意義的醫(yī)藥法規(guī)修訂案展開談判，現(xiàn)行高利潤的專利保護制度也將隨之調(diào)整。該組織同時暗示，若歐洲能“推行快速、徹底的政策改革”，這種產(chǎn)業(yè)遷移或可避免。

該組織在一份電子郵件聲明中強調(diào)，改革應(yīng)“強化而非削弱歐洲知識產(chǎn)權(quán)保護”，并“打造具有競爭力的歐盟市場，使其能與患者護理領(lǐng)域領(lǐng)先的其他經(jīng)濟體一樣，吸引、重視并回報創(chuàng)新”。

而代表中型制藥企業(yè)的歐洲制藥企業(yè)家聯(lián)合會（EUCOPE），其秘書長亞歷山大·納茨（Alexander Natz）坦言：“我們多數(shù)會員企業(yè)在美國沒有生產(chǎn)基地，不可能在兩個月內(nèi)倉促建廠?！彼赋觯行⌒退幤笸ǔH掌握一兩款創(chuàng)新產(chǎn)品，“無法通過調(diào)節(jié)產(chǎn)品B的銷量來抵消產(chǎn)品A的關(guān)稅沖擊——特別是當(dāng)產(chǎn)品A完全在關(guān)稅區(qū)外生產(chǎn)時”。

即便對特朗普試圖招攬的大型藥企而言，回遷可能也得不償失?！斑@些關(guān)稅政策未必持久?！迸＝蚪?jīng)濟研究院行業(yè)服務(wù)董事總經(jīng)理杰里米·倫納德（Jeremy Leonard）分析稱，咬牙承受關(guān)稅、靜待風(fēng)暴過去，或許更符合企業(yè)的利益。

他認(rèn)為，藥企更可能削減研發(fā)投入而非遷移產(chǎn)線，并指出：“確實有企業(yè)會進行這類成本核算，但坦白說，我不認(rèn)為會出現(xiàn)產(chǎn)業(yè)回遷的海嘯效應(yīng)。”

普華永道醫(yī)藥與生命科學(xué)稅務(wù)合伙人內(nèi)德·赫克斯（Ned Hux）指出，真正促使企業(yè)遷移的并非關(guān)稅，正如特朗普點名愛爾蘭時暗示的?！岸ㄏ蚨愂諆?yōu)惠、簡化的監(jiān)管審批流程以及優(yōu)先政府采購，才能切實增強美國本土生產(chǎn)的吸引力與競爭力?！?

他補充說：“這些方法提供了一種積極主動的方式，可以在不破壞全球貿(mào)易關(guān)系的情況下加強美國制藥的獨立性?！?

雖然特朗普批評愛爾蘭用稅收優(yōu)惠等政策吸引大型制藥公司，但他也聲稱，希望從印度和中國轉(zhuǎn)移仿制藥生產(chǎn)，目的是讓美國人買得起更便宜的藥。然而，ING警告稱，在美國生產(chǎn)將導(dǎo)致價格上漲，因為美國的勞動力和生產(chǎn)成本高于印度。

歐洲仿制藥行業(yè)游說組織Medicines for Europe公布的研究顯示，在美國市場近700種獲批API原料藥（即活性藥物成分）中，歐洲是唯一供應(yīng)商。該組織總干事阿德里安·范登霍文（Adrian van den Hoven）警告：“若美國單打獨斗，將難以建立具有競爭力的生產(chǎn)體系與戰(zhàn)略自主權(quán)。關(guān)稅的連鎖反應(yīng)最終會推高美國患者的用藥成本。”

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