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新西蘭安樂死正式合法化,如何保障運行機制透明引擔憂
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丁悅不愿再
(觀察者網訊)新西蘭《生命終結選擇法》7日正式生效,正式成為全球第七個安樂死合法化的國家。
在新西蘭,安樂死的實施需要達到一系列標準,但始終存在擔憂:是否會對弱勢群體不利?如何保障機制運行透明?仍有一系列懸而未決的問題有待解決。
《新西蘭先驅報》報道截圖
據《新西蘭先驅報》11月8日報道,新西蘭《生命終結選擇法案》(俗稱安樂死法案)11月7日正式生效,符合條件的新西蘭人可以合法申請協(xié)助死亡,終結自己的生命。
對于自愿選擇安樂死的患者,醫(yī)生將提供口服藥或靜脈給藥兩種選擇。安樂死必須由兩名醫(yī)生同時操作,其中一名由新西蘭生命終結支持和咨詢小組( SCENZ)任命。
據新西蘭媒體“Newshub”網站預計,第一年可能有多達1000人申請,但并非所有人都滿足條件。據已實施安樂死國家的統(tǒng)計數據,選擇安樂死的人數約在總死亡人數的0.3%到2%之間,因此,在新西蘭,未來一年內可能有約350人接受安樂死。
據悉,如果要在新西蘭申請安樂死,需要滿足嚴格的條件:
年滿18歲;
是新西蘭公民或永久居民;
患有絕癥,可能在未來半年內生命終結;
身體機能有明顯且持續(xù)的下降,且無好轉可能;
正在經歷難以忍受的痛苦,且無法通過自認為可以忍受的方式予以緩解;
有能力就協(xié)助死亡做出知情決定。
以下幾點不能作為要求協(xié)助死亡的原因:
高齡;
患有精神疾??;
有任何形式的殘疾。目前,安樂死在比利時、盧森堡、荷蘭、加拿大、瑞士、西班牙、美國(部分州)是合法行為。在新西蘭,安樂死問題已經爭論多年。
2019年10月23日,新西蘭國會議員通過投票,決定就《生命終結選擇法案》舉行公投。同年11月13日,法案在國會獲得通過。
2020年10月,新西蘭舉行全民公投,65.2%的選民投票贊成安樂死法案生效。
議會議員布魯克·范維爾登(Brooke van Velden)是該法案的積極推動者,她說:“本周末,新西蘭成為了一個更友善、更富有同情心、更人道的社會,允許那些在過去幾天中因晚期疾病而掙扎和痛苦的人們,選擇如何以及何時離開。我認為這是我們應該擁有的?!?
但是,此前,新西蘭當地醫(yī)生、殘疾人以及毛利人群體曾公開表示反對。據《新西蘭先驅報》報道,2019年,1000多名醫(yī)生曾簽署了一封公開信,反對這項法案,稱協(xié)助死亡是不道德的。雖然他們支持絕癥患者有拒絕治療的權利,但他們也認為,“越線去幫助一個人死亡會削弱醫(yī)患關系?!?
2019年,新西蘭民眾在議會外舉著“護理,而不是殺害”的抗議標牌。圖自“the conversation”新聞網
據新西蘭新聞網站“Stuff”2020年報道,新西蘭殘疾人群體曾一度表示反對。他們擔心,如果該法案生效,新西蘭殘疾人可能面臨更大的風險,特別是在缺乏良好、公平的殘疾支持服務的情況下。
新西蘭毛利人西基(Huhana Hickey)也投下反對票。她說,考慮到毛利人的高殘疾率、較差的健康狀況和不公平的醫(yī)療保健機會,這也使毛利人處于不成比例的風險之中。
法案生效后,依舊存在擔憂的聲音。新西蘭網站“sunlive”8日報道,游說團體“護理聯(lián)盟(Care Alliance)”發(fā)言人西尼德·唐納利(Sinead Donnelly)認為,重點應當放在為重癥患者提供服務的緩和醫(yī)療(palliative care)上,而不是安樂死。
“我們被告知,衛(wèi)生部大約有40人簽字,或者致力于推動《生命終結選擇法》。你知道,衛(wèi)生部沒有人監(jiān)督緩和醫(yī)療的發(fā)展,所以什么是真正的選擇?”
“如果人們因為癥狀或者痛苦不堪重負,但是他們所在地區(qū)的緩和醫(yī)療資源不足,導致他們的痛苦變得無法忍受,然后他們才要求安樂死的話,這不是一個真正的選擇。”
另外,安樂死實施之后,如何收集數據,保障運行機制透明也是一個重要問題。
“收集數據很重要。如果這項立法的目的僅僅是選擇,你實際上不必收集任何數據,因為這無關緊要。但如果重點也是安全和保障措施……那么,必須從一開始就收集數據?!?
“還有一些數據,比如,醫(yī)療從業(yè)者如何確定壽命不到6個月?他們如何確定無法忍受的痛苦?痛苦的原因是什么?他們是否知道患者是否有心理健康問題?患者最近是否有喪親之痛……所有這些因素都可能影響患者申請安樂死的原因。”
本文系觀察者網獨家稿件,未經授權,不得轉載。
- 責任編輯: 丁悅 
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