新華社里約熱內(nèi)盧5月27日電（國(guó)際觀(guān)察）巴西何以成為疫情新“震中”

新華社記者陳威華　周星竹

根據(jù)巴西衛(wèi)生部27日晚公布的最新數(shù)據(jù)，巴西新冠確診病例已經(jīng)突破41萬(wàn)例，居全球第二，僅次于美國(guó)。此外，巴西近來(lái)新冠死亡病例數(shù)居高不下，特別是最近兩日連續(xù)超過(guò)1000例。專(zhuān)家認(rèn)為，缺乏協(xié)調(diào)、醫(yī)療資源不足是導(dǎo)致巴西成為全球新冠疫情新“震中”的兩大主因。

缺乏協(xié)調(diào)導(dǎo)致抗疫不力

巴西2月底確診首例新冠病例后，并未像稍晚出現(xiàn)首例病例的阿根廷、烏拉圭等周邊國(guó)家那樣從一開(kāi)始就采取強(qiáng)硬的防控措施，而是在相當(dāng)一段時(shí)間內(nèi)以確診病例均為境外輸入為由，未及時(shí)對(duì)病患進(jìn)行跟蹤、排查，錯(cuò)失了控制疫情最佳時(shí)間窗口。

直至3月中旬，巴西兩大城市圣保羅和里約熱內(nèi)盧均出現(xiàn)社區(qū)傳播，多名訪(fǎng)美歸來(lái)的官員被確診，各級(jí)政府才開(kāi)始重視起來(lái)，但仍在“保健康”還是“保經(jīng)濟(jì)”之間猶豫不決。聯(lián)邦政府盡管在3月20日宣布國(guó)家進(jìn)入公共災(zāi)難狀態(tài)，但是直到3月30日才完全關(guān)閉邊境，4月初才開(kāi)始呼吁民眾戴口罩出行。

巴西當(dāng)局缺乏協(xié)調(diào)一致的抗疫安排。因?yàn)榕c總統(tǒng)博索納羅分歧嚴(yán)重，巴西前司法和公共安全部長(zhǎng)塞爾吉奧·莫羅以及先后兩任衛(wèi)生部長(zhǎng)路易斯·曼代塔和內(nèi)爾松·泰奇離職。博索納羅與地方政府在抗疫問(wèn)題上也有不少分歧，這也給抗疫工作增加了困難。

疫情發(fā)生后，巴西各地暫停了除超市、藥店等必要行業(yè)以外大多數(shù)商鋪的營(yíng)業(yè)，政府呼吁民眾自覺(jué)采取社會(huì)隔離措施，但各地隔離率始終不高。出于保經(jīng)濟(jì)的考慮，部分州、市在確診病例數(shù)沒(méi)有顯著下降的情況下就匆忙解封，結(jié)果很快導(dǎo)致感染人數(shù)再度上升，不得不再次禁止商鋪開(kāi)門(mén)。此外，長(zhǎng)途交通繼續(xù)運(yùn)行、檢測(cè)試劑數(shù)量不足，以及民眾缺乏戴口罩的習(xí)慣，使得疫情出現(xiàn)向偏遠(yuǎn)地區(qū)蔓延的趨勢(shì)。

巴西資本市場(chǎng)學(xué)院教授里卡多·凱希奧洛認(rèn)為，在抗疫方面，巴西目前局面混亂，總統(tǒng)和各州長(zhǎng)處于完全對(duì)立的立場(chǎng)。各地各自為政，缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)，這成為疫情快速發(fā)展的重要原因。

醫(yī)療資源不足導(dǎo)致死亡率高

相比于拉美地區(qū)其他國(guó)家，巴西的醫(yī)療衛(wèi)生體系相對(duì)健全。巴西實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療，國(guó)民均能得到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的免費(fèi)治療。但今年以來(lái)，除了新冠疫情，登革熱和流感等也同時(shí)暴發(fā)，對(duì)巴西醫(yī)療體系造成前所未有的沖擊。

在新冠病人的診療中，呼吸機(jī)是重要的醫(yī)療設(shè)備。但據(jù)巴西媒體報(bào)道，截至今年1月底，巴西僅有約6萬(wàn)臺(tái)呼吸機(jī)，主要集中在大城市，許多地方醫(yī)院根本沒(méi)有配備呼吸機(jī)。盡管巴西緊急采購(gòu)大批呼吸機(jī)，但眾多設(shè)備沒(méi)法及時(shí)到貨。里約熱內(nèi)盧州計(jì)劃設(shè)立6家方艙醫(yī)院，但是僅1家開(kāi)始接收病人，其他5家由于醫(yī)療設(shè)備遲遲沒(méi)到位，無(wú)法按原計(jì)劃投入使用。

疫情暴發(fā)后，由于接診能力不足，許多輕癥患者被要求回家自我救治，這在一定程度上又導(dǎo)致了疫情的擴(kuò)散。巴西口罩生產(chǎn)能力不夠，政府號(hào)召民眾自制口罩，但布口罩防護(hù)效果有限，目前已有民眾佩戴布口罩但仍被傳染的情況發(fā)生。

隨著疫情的發(fā)展，巴西公立醫(yī)療體系面臨巨大壓力。巴西主流媒體《圣保羅州報(bào)》近日所做調(diào)查顯示，在疫情較為嚴(yán)重的多個(gè)州，公立醫(yī)療體系早已不堪重負(fù)。尤其是重災(zāi)區(qū)圣保羅州，隨著疫情發(fā)展，該州重癥病床占用率達(dá)到了91%，已經(jīng)有13家醫(yī)院因?yàn)闈M(mǎn)員而無(wú)法接收新病人。圣保羅州、里約熱內(nèi)盧州等地都出現(xiàn)了確診患者病死家中的事件。

巴西傳染病專(zhuān)家表示，從目前的情況來(lái)看，巴西疫情仍處在爬坡階段。由于檢測(cè)能力和范圍非常有限，疫情的真實(shí)狀況無(wú)法得到體現(xiàn)。而且由于巴西目前將進(jìn)入冬季，天氣轉(zhuǎn)涼，會(huì)加快呼吸道疾病的傳播，再加上疫情有向貧困社區(qū)蔓延的趨勢(shì)，不少專(zhuān)家擔(dān)心巴西疫情出現(xiàn)失控局面。

（參與記者：趙焱、宮若涵）