【文/觀察者網(wǎng) 徐蕾】美國一名男子從中國回國后出現(xiàn)流感癥狀，為了對(duì)自己以及國家負(fù)責(zé)任，他主動(dòng)去醫(yī)院檢測。在確診自己患的是流感后，他回了家。

兩周后，他收到了3270美元的巨額賬單……

《邁阿密先驅(qū)報(bào)》2月24日?qǐng)?bào)道的這個(gè)故事，迅速引起了美國各大媒體包括《華盛頓郵報(bào)》、MSNBC、《商業(yè)內(nèi)幕》等的關(guān)注，并直指美國醫(yī)保體系的缺陷：不完善的醫(yī)保和巨額的費(fèi)用，如何能指望人們主動(dòng)去醫(yī)院檢測，為防止疫情傳播做貢獻(xiàn)？

《商業(yè)內(nèi)幕》

《華盛頓郵報(bào)》

MSNBC

邁阿密的這名男子名為奧斯梅爾·馬丁內(nèi)斯·阿斯庫埃（Osmel Martinez Azcue），他上個(gè)月從中國回美國后就出現(xiàn)了類似流感的癥狀。

他表示，一般情況下，他會(huì)去藥店購買非處方藥物來治流感，但是這次不同。由于新冠病毒爆發(fā)對(duì)公眾健康的影響，阿斯庫埃考慮到自己最近的剛從中國回來，他覺得自己應(yīng)該負(fù)責(zé)任地去邁阿密最大的醫(yī)院之一——杰克遜紀(jì)念醫(yī)院就診。

到了醫(yī)院后，醫(yī)務(wù)人員采取了必要的預(yù)防措施，讓阿斯庫埃待在隔離的病房里。

當(dāng)醫(yī)務(wù)人員告訴阿斯庫埃，需要CT掃描等一系列流程來篩檢新冠病毒時(shí)，阿斯庫埃擔(dān)心這會(huì)“掏空他的錢包”。于是，他只要求做針對(duì)流感的血液測試，認(rèn)為只要呈現(xiàn)陽性，就能證實(shí)自己得的是流感而非新冠肺炎，可以解除隔離。

阿斯庫埃如愿得到了陽性結(jié)果，隨后，他就回家了。

值得注意的是，目前并不清楚美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）是否認(rèn)為流感檢測陽性就能排除感染新冠病毒的可能，但杰克遜紀(jì)念醫(yī)院的確就這樣解除了對(duì)阿斯庫埃的隔離。

回家兩周后，阿斯庫埃收到了3270美元的賬單（約合人民幣2.29萬元），鑒于他只有“有限的保險(xiǎn)賠償”，他個(gè)人將需要支付1400美元（約合人民幣9825元）。除此之外，阿斯庫埃還需要提供三年的醫(yī)療記錄，證明他目前得的流感與先前的病癥無關(guān)。如果他不能提供證明，他就要全額付款。

喬治城大學(xué)教授、醫(yī)療保險(xiǎn)改革中心主任塞布麗娜（Sabrina Corlette）對(duì)《邁阿密先驅(qū)報(bào)》說：“這就是平價(jià)醫(yī)療法案和垃圾保險(xiǎn)（Junk plans）之間的關(guān)鍵區(qū)別，垃圾保險(xiǎn)不覆蓋既存的健康狀況?！?

阿斯庫埃透露，他在一家不提供醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療設(shè)備公司工作，年薪約5.5萬美元。去年他接受了《平價(jià)醫(yī)療法案》一個(gè)保險(xiǎn)項(xiàng)目，每個(gè)月保費(fèi)為278美元（約合人民幣1951元），但當(dāng)他工資升高后，保費(fèi)上升至400美元（約合人民幣2807元）。

去年11月，他取消了這個(gè)保險(xiǎn)項(xiàng)目，如今每個(gè)月支付180美元（約合人民幣1263元）購買國家一般保險(xiǎn)的有限保險(xiǎn)項(xiàng)目，也就是被批評(píng)者稱為“垃圾保險(xiǎn)”的短期醫(yī)保項(xiàng)目。

“平價(jià)醫(yī)療法案”俗稱“奧巴馬醫(yī)?！保乩势找恢睆?qiáng)烈反對(duì)，一有機(jī)會(huì)就攻擊。反之，特朗普政府在2018年推動(dòng)短期、有限的保險(xiǎn)項(xiàng)目。當(dāng)時(shí)，特朗普說新計(jì)劃將以“低得多的價(jià)格提供便宜得多的醫(yī)療保健”，保險(xiǎn)金額更少，保險(xiǎn)價(jià)格更低，而且保險(xiǎn)公司不必為患病人群投保。

批評(píng)者嘲笑新政策是“垃圾保險(xiǎn)”，將使健康人群遠(yuǎn)離更廣泛的保險(xiǎn)市場，提高病重人群的保費(fèi)，并將購買者置于風(fēng)險(xiǎn)之中。

阿茲庫埃就是“垃圾保險(xiǎn)”的受害者之一。

塞布麗娜·科萊特告訴《邁阿密先驅(qū)報(bào)》，阿茲庫埃的案例是放松保險(xiǎn)市場監(jiān)管的一個(gè)警示：“當(dāng)有人出現(xiàn)類似流感的癥狀時(shí)，你希望他們尋求治療。但如果他們有這樣的垃圾保險(xiǎn)，而且他們知道自己可能會(huì)承擔(dān)超出支付能力的費(fèi)用，他們中的很多人就不會(huì)去尋求治療，這是一個(gè)公共健康問題?！?

《華盛頓郵報(bào)》表示，我們都在關(guān)注特朗普政府對(duì)疫情的反應(yīng)，但事實(shí)是，即使政府做好了充分的準(zhǔn)備，許多美國人仍將面臨另一個(gè)障礙，這將使危機(jī)變得更糟。

這一障礙就是他們的錢包。

報(bào)道稱，“美國是最富有的國家，但我們不能像其他國家那樣，保證人們有負(fù)擔(dān)得起的醫(yī)療保健，這是不對(duì)的。如今，這種情況不僅僅是不道德的，它還將使美國在抗擊流行病方面處于重大劣勢……如果人們覺得自己得了這種可能致命的傳染性疾病，我們不希望他們懷疑自己是否有能力去看醫(yī)生。但是，我們已經(jīng)造成了一種局面，迫使許多人這樣做?！?

正如阿茲庫埃對(duì)《邁阿密先驅(qū)報(bào)》所說的，“如果醫(yī)院等著收取3270美元的簡單驗(yàn)血和鼻拭子費(fèi)用，又怎么能指望普通公民為消除人際傳播的潛在風(fēng)險(xiǎn)，而做出貢獻(xiàn)呢？”

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