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別急!德國(guó)來(lái)的冠狀病毒抑制劑未經(jīng)臨床試驗(yàn),不能即刻就用
最后更新: 2020-01-25 08:02:40據(jù)德國(guó)中文網(wǎng)報(bào)道:德國(guó)呂貝克大學(xué)Rolf Hilgenfeld教授正在乘飛機(jī)飛往中國(guó)。在他的行李中,可能攜帶有冠狀病毒抑制劑。
Rolf Hilgenfeld教授。圖片來(lái)源:HL-live
這不是Rolf Hilgenfeld教授第一次來(lái)訪(fǎng)中國(guó),2015年12月1日他曾訪(fǎng)問(wèn)武漢病毒研究所并做了題為“Of proteases and macrodomains: MERS is not SARS(蛋白酶和大結(jié)構(gòu)域:MERS與SARS不同)”的精彩學(xué)術(shù)報(bào)告。他也是中國(guó)科學(xué)院特聘國(guó)際高級(jí)科學(xué)家,專(zhuān)注于新發(fā)病毒結(jié)構(gòu)生物學(xué)研究領(lǐng)域。
他帶來(lái)的抑制劑是否有效?能不能像報(bào)道中所說(shuō)的“可能是遏制中國(guó)冠狀病毒流行的關(guān)鍵”?科技日?qǐng)?bào)記者專(zhuān)訪(fǎng)了病毒學(xué)專(zhuān)家、北京化工大學(xué)教授童貽剛。
科技日?qǐng)?bào):病毒抑制劑是什么?起什么作用?
童貽剛:抑制劑起抑制病毒復(fù)制的作用,對(duì)病毒入侵細(xì)胞、復(fù)制、組裝、釋放的過(guò)程起到“攔截”的作用。抑制劑一般是小分子化學(xué)物質(zhì),具有抑制病毒的一些關(guān)鍵酶的活性。
抑制劑的目標(biāo)是,讓病毒感染復(fù)制的機(jī)制失活,比如大部分人類(lèi)病毒是RNA病毒,RNA病毒要復(fù)制,需要RNA復(fù)制酶,即“RNA依賴(lài)的RNA聚合酶”;病毒在復(fù)制過(guò)程中,還需要蛋白酶把蛋白基因組編碼的多聚蛋白前體切割成小的成熟病毒蛋白……這些小分子抑制劑就是要破壞病毒的“組裝工廠(chǎng)”,讓它“癱瘓”。小分子抑制劑所針對(duì)的酶都是病毒所特有的,一般人體內(nèi)沒(méi)有這類(lèi)酶,所以這些抑制劑對(duì)人體的副作用很小,一般只會(huì)對(duì)病毒有作用。
科技日?qǐng)?bào):抑制劑是針對(duì)新型冠狀病毒研發(fā)的嗎?對(duì)新型冠狀病毒的抑制效果好嗎?
童貽剛: Rolf Hilgenfeld教授帶來(lái)的抑制劑并不是針對(duì)這次新型冠狀病毒研發(fā)的 ,它應(yīng)該也沒(méi)有在其他國(guó)家獲得批準(zhǔn)正式上市。
至于對(duì)于新型冠狀病毒的效果目前仍不知曉,需要進(jìn)一步進(jìn)行科學(xué)驗(yàn)證??偟脕?lái)說(shuō),抑制劑藥物可能具有一定的廣譜性。親緣關(guān)系比較接近的病毒,因?yàn)樗鼈兊拿冈诘鞍踪|(zhì)序列上有保守性,作用機(jī)制也是相似的,針對(duì)這些酶的抑制劑藥物,對(duì)于A病毒有作用的話(huà),對(duì)于和它親緣關(guān)系近的B病毒很可能有同樣的作用。但必須經(jīng)過(guò)驗(yàn)證,如果不驗(yàn)證的話(huà)直接用,將有很大可能無(wú)效。盡管新型冠狀病毒與SARS-CoV有一定得相似性,但不是同一種病毒,因此針對(duì)SARS-CoV研制的抑制劑用于新型冠狀病毒感染的治療,需要先進(jìn)行驗(yàn)證。
科技日?qǐng)?bào):德國(guó)專(zhuān)家?guī)б种苿┻M(jìn)入中國(guó),您怎么評(píng)價(jià)?
童貽剛:各國(guó)間開(kāi)展科學(xué)研究的合作由來(lái)已久。
這一抑制劑在國(guó)外應(yīng)該沒(méi)有獲得臨床上市許可。他應(yīng)該是來(lái)尋求科研合作的,這一抑制劑在國(guó)外沒(méi)有病例可以進(jìn)行臨床試驗(yàn),因?yàn)镾ARS已經(jīng)銷(xiāo)聲匿跡了,尚無(wú)法證明這一藥品有效。對(duì)于新型冠狀病毒是不是有效,要經(jīng)過(guò)有關(guān)部門(mén)的批準(zhǔn),經(jīng)過(guò)相關(guān)的程序,證明安全有效才會(huì)大規(guī)模應(yīng)用于臨床。
科技日?qǐng)?bào):相比于抑制劑,能產(chǎn)生更深遠(yuǎn)效果的還是疫苗嗎?
童貽剛:總體上講,遏制病毒最重要的還是疫苗。人感染病毒之后,再去用抑制劑治療的話(huà),這個(gè)病毒還可以再去感染其他人。抑制劑可以在病人被病毒感染之后得到治愈,但并沒(méi)有阻斷病毒去感染其他人。
雖然可以提前使用抑制劑預(yù)防,但預(yù)防沒(méi)有激發(fā)整個(gè)機(jī)體的免疫,無(wú)法形成長(zhǎng)久的預(yù)防,隨著抑制劑在體內(nèi)的代謝,抑制劑的預(yù)防作用也會(huì)消失。而疫苗用過(guò)之后,會(huì)讓機(jī)體免疫細(xì)胞產(chǎn)生“記憶”,產(chǎn)生持續(xù)的針對(duì)新型冠狀病毒的免疫力。
1月22日,“新型冠狀病毒感染的肺炎疫情科技應(yīng)對(duì)”第一批8個(gè)應(yīng)急攻關(guān)項(xiàng)目已經(jīng)緊急啟動(dòng),經(jīng)費(fèi)撥付到位。國(guó)家層面已經(jīng)迅速啟動(dòng)應(yīng)急科技攻關(guān)項(xiàng)目,著重在病毒溯源、傳播途徑、動(dòng)物模型建立、感染與致病機(jī)理、快速檢測(cè)方法、基因組變異與進(jìn)化、重癥病人優(yōu)化治療方案、應(yīng)急保護(hù)抗體研發(fā)、快速疫苗研發(fā)、中醫(yī)藥防治等方面進(jìn)行部署。目前政府已經(jīng)將疫苗研發(fā)提上日程,目前已經(jīng)進(jìn)入緊張的疫苗研制階段。
科技日?qǐng)?bào)記者 張佳星
- 原標(biāo)題:別急!德國(guó)來(lái)的冠狀病毒抑制劑未經(jīng)臨床試驗(yàn),不能即刻就用
- 責(zé)任編輯: 奕含 
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