下面我們具體談?wù)勑鹿谝咔橄?，中美分歧管理的困境和可能的對策?

新冠肺炎疫情加劇了管理中美分歧的困難。導(dǎo)致這種困難的原因之一，是美方對中方在病毒信息分享方面感到不滿。但其實，每一次病毒大流行，對一線從業(yè)人員和公共衛(wèi)生監(jiān)管機構(gòu)而言，都是全新的挑戰(zhàn)，都要走過一個逐步摸索、反復(fù)比對、仔細評估階段性結(jié)論的過程。而任何政府在向大眾公布疫情及其預(yù)判時，也都必須慎重行事，這是維護社會正常運行的基本要求。

2020年1月11日，復(fù)旦大學(xué)附屬上海市公共衛(wèi)生臨床中心張永振教授的研究團隊所提取的新型致命性病毒基因鏈數(shù)據(jù)通過互聯(lián)網(wǎng)途徑在全球分享。這在全球是最早的，為快速研制出用于新冠病毒感染測試的試劑和疫苗，提供了科學(xué)依據(jù)。

之后，中國的相關(guān)管理機構(gòu)對該中心進行了合規(guī)整頓，遭到美方的質(zhì)疑甚至指責(zé)。須知國家之間就病毒信息分享所涉及到的國內(nèi)和國際層面的原則性、法規(guī)性問題很多。在中國，病毒樣本和病毒信息屬于人類遺傳資源，相關(guān)管理機制和法規(guī)早于1990年就開始建立，并已完成與國際規(guī)則的接軌。

根據(jù)我國2019年《人類遺傳資源管理條例》，“人類遺傳資源材料是指含有人體基因組、基因等遺傳物質(zhì)的器官、組織、細胞等遺傳材料。人類遺傳資源信息是指利用人類遺傳資源材料產(chǎn)生的數(shù)據(jù)等信息資料。”條例第三章則就利用和對外提供相關(guān)數(shù)據(jù)信息的原則和程序做了規(guī)定，包括國際分享應(yīng)完成國內(nèi)審批程序。

在國際層面，對病毒樣本和從樣本中提取的基因鏈數(shù)據(jù)信息管理，是否適用于1993年聯(lián)合國《生物多樣性條約》，是一個有爭議的問題。發(fā)展中國家偏向于將病毒樣本和信息明確納入“人類遺傳資源”范疇，而國家對人類遺傳資源的主權(quán)管理權(quán)力是保護生物多樣的原則之一。

2014年達成的聯(lián)合國《關(guān)于遺傳資源獲取與公平平等分享使用惠益的名古屋議定書》是在《生物多樣性條約》基礎(chǔ)上多邊談判的結(jié)果，該協(xié)定進一步確認(rèn)了人類遺傳資源的國家主權(quán)屬性。中國于2016年加入《名古屋議定書》。而美國不是該議定書的簽字國，也沒有批準(zhǔn)《生物多樣性條約》。

此外，如何理順病毒信息的分享與獲取對癥疫苗和藥品之間的公共健康利益關(guān)系，也是國際社會一直在摸索和探討的問題。在世界衛(wèi)生組織牽頭協(xié)調(diào)的“流感大流行防范框架”下，各國經(jīng)過五年左右的密集談判，在2011年就可導(dǎo)致大流行潛在風(fēng)險的流感病毒的采集和分享達成過安排——病毒采集國有分享的義務(wù)，而對癥疫苗和藥品的研發(fā)和獲取，則取決于有需求的政府與相關(guān)研發(fā)企業(yè)之間的談判。

疫苗問題需要國際合作，圖片來源：REUTERS

鑒于疫苗研發(fā)和生產(chǎn)能力高度集中在少數(shù)幾家跨國企業(yè)，其所在國政府擁有產(chǎn)品調(diào)配的支配權(quán)，病毒分享國實質(zhì)上從談判一開始就處于劣勢，爭議也隨之而起。不僅如此，新疫苗和藥物的研發(fā)、生產(chǎn)和發(fā)售涉及復(fù)雜的利益關(guān)系，包括國家的監(jiān)管權(quán)力、企業(yè)的商業(yè)利益、全球性的公益需求等等。這需要包括中美在內(nèi)的各利益相關(guān)方繼續(xù)探索維系合作的最低公約數(shù)。

疫情推動了一些藥物進口國社會對如何布局全球藥品和醫(yī)療器械供應(yīng)鏈的討論。我國生產(chǎn)的化學(xué)藥品（包括原料和成劑）進入國外市場，首先要通過進口國藥品監(jiān)管當(dāng)局對材料、配方、技術(shù)設(shè)備和生產(chǎn)過程等環(huán)節(jié)的全周期審核，初次審核通過之后，回訪也是業(yè)界無縫隙合作的常規(guī)做法。

1960年代源于美國的藥品“良好加工措施”（Good Manufacturing Practice，GMP），1985年起在中國推廣，外國疫苗和制藥企業(yè)同期進入中國市場。2006年，我國開始全面實施藥物和醫(yī)療器械的GMP管理機制。中外疫苗、制藥和醫(yī)療器械企業(yè)在中國市場的互動，為提高中國的公共健康服務(wù)水平做了正面的貢獻。

近年從中國出口到美國的化學(xué)藥物量呈上升趨勢，在美國政界引起了一些關(guān)注。新冠大流行后，兩國間的藥品相關(guān)的合作遭到質(zhì)疑，甚至出現(xiàn)了藥品民族主義的論調(diào)。就藥品這樣日常民生不可或缺品而言，應(yīng)該說，從“配置及時”到“以防萬一”的生產(chǎn)布局轉(zhuǎn)變，是合理也是負(fù)責(zé)任的。但如果僅僅是從抽象的“國家安全”和“地緣政治”思維出發(fā)，就硬性轉(zhuǎn)變供應(yīng)鏈在國際上的流向，乃至“武器化”相關(guān)原材料、零部件和產(chǎn)品的跨國流動，那就不僅是有違經(jīng)濟規(guī)律的，而更是不道德的了。最終損害的是雙方乃至全球消費者的利益。

隨著新冠疫情的消退，中美間的人員往來限制應(yīng)該逐漸放開?？茖W(xué)、技術(shù)、教育、管理人員的跨國交流，乃是知識流動的載體。而知識流動對相關(guān)社會所產(chǎn)生的效應(yīng)，迄今為止都是正面的。固然可以說，知識交流的結(jié)果使得廣義上的國家競爭更為激烈了，但這種知識競爭擴展了競爭雙方乃至全人類的發(fā)展空間，因而在本質(zhì)上是良性的。

有鑒于未來四年的美國對華政策已經(jīng)呈現(xiàn)延續(xù)過去四年做法的態(tài)勢，前后八年所形成的慣性將具有長遠的影響。唯有追求卓有成效的分歧管理，對兩國而言，才是正途。

（作者授權(quán)觀察者網(wǎng)轉(zhuǎn)載，原文鏈接：https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_11959446）