觀察者網(wǎng)：疫情防控新政策出臺(tái)后，部分地方要求“加大宣傳力度，引導(dǎo)人們理性認(rèn)識(shí)防疫措施的調(diào)整變化”和“做好防控政策的平穩(wěn)有序過渡，先退坡，后轉(zhuǎn)段，不搞急轉(zhuǎn)彎。”對(duì)于農(nóng)村地區(qū)來說，如何落實(shí)宣傳上的政策？

呂德文：我們國家目前比較多元復(fù)雜，存在區(qū)域和群體的差異，不同群體的觀念和接受能力都不一樣。

城市居民的生活習(xí)慣和現(xiàn)實(shí)需求跟第三產(chǎn)業(yè)有非常密切的聯(lián)系，嚴(yán)重依賴服務(wù)業(yè)，此前的封控政策給城市居民生活的影響非常大，服務(wù)業(yè)從業(yè)人員一旦被封控就意味著失去了生活來源。城市群體中，一部分是白領(lǐng)和中產(chǎn)階層，他們的收入比較穩(wěn)定，且在觀念上傾向于自由，對(duì)封控的敏感度更強(qiáng)。

農(nóng)村的主體是農(nóng)民和農(nóng)民工，他們恰恰是動(dòng)態(tài)清零政策的受益者。對(duì)于大多數(shù)產(chǎn)業(yè)工人、農(nóng)民工而言，普遍一天十二小時(shí)，宿舍和車間兩點(diǎn)一線的生活，他們要的是安全和經(jīng)濟(jì)收入，而不是抽象意義上的自由。而動(dòng)態(tài)清零對(duì)第二產(chǎn)業(yè)是有利的，也是中國制造業(yè)保持活力的原因。

封控對(duì)農(nóng)民的影響更小，過去三年農(nóng)村疫情比較少，之前河北一些地區(qū)被報(bào)道不讓農(nóng)民下地干活，這種奇葩的情況是少數(shù)，大部分的農(nóng)村地區(qū)沒有出現(xiàn)過多病例，出現(xiàn)了也很快能清零，對(duì)大部分農(nóng)民沒什么影響。所以，農(nóng)民和農(nóng)村地區(qū)對(duì)過去國家的政策方針接受度很高，那么對(duì)新政策的接受度就越低，恐慌感就越強(qiáng)。

現(xiàn)在防控政策的轉(zhuǎn)向是城市需求倒逼的結(jié)果，對(duì)農(nóng)村居民的訴求和觀念考慮得很少。城市居民都反對(duì)封控，當(dāng)然，城市確實(shí)是經(jīng)濟(jì)的火車頭，疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響還是非常大的。

從宣傳上講，目前已經(jīng)錯(cuò)過了最好的窗口期。有些農(nóng)村地區(qū)在高速路口設(shè)置封控點(diǎn)，堅(jiān)持得很好，“新十條”公布以后，當(dāng)天晚上封控點(diǎn)就被要求撤了，基層干部都覺得措手不及。

事實(shí)上，現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了政策急轉(zhuǎn)彎，基層干部前一天還在辛辛苦苦防控，上級(jí)還不斷督查，第二天就要求把防控措施全部撤掉，還要求地方比賽看誰撤得更快，同樣用督查的方式讓基層人員盡快撤。

干部們沒有適應(yīng)，群眾也很疑惑。我調(diào)研的有些村鎮(zhèn)挨著廣東，廣東出現(xiàn)疫情，干脆直接把集市給關(guān)了。但是昨天關(guān)閉，今天又放開了。在這個(gè)情況下，瞬間的傷害已經(jīng)造成，群眾也需要一段時(shí)間來適應(yīng)。

隨著時(shí)間推移，群眾會(huì)慢慢接受，當(dāng)周圍出現(xiàn)一些案例現(xiàn)身說法，大家就能接受了，所以宣傳問題不是很大，影響比較大的是政策急轉(zhuǎn)彎給群眾造成沖擊，我覺得這是個(gè)教訓(xùn)。

廣州落實(shí)“新十條”政策后，市民出行戴N95口罩加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。圖源：視覺中國

觀察者網(wǎng)：您在一篇文章中指出，農(nóng)村防疫的核心在于“防控”，“防輸入”比“防擴(kuò)散”劃算。農(nóng)村防疫有哪些優(yōu)勢？

呂德文：之前農(nóng)村的優(yōu)勢是很明顯的，因?yàn)槊總€(gè)縣城的入口有限。從防控的角度看，這種辦法的性價(jià)比很高，投入資源不多，在高速路口安排專門的人員值班，縣城鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)部正常生活。在高速路出入口派鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部值守，利用現(xiàn)成的人力資源，十幾、二十個(gè)人就能守住幾十萬人的健康，性價(jià)比還是挺高的。

此外，農(nóng)村地區(qū)的疫情感染蔓延情況比較樂觀，一般就是傳染給周圍鄰居，且鄰居都隔得很遠(yuǎn)，現(xiàn)在傳播最快的是縣城，縣城是防控的軟肋，不是優(yōu)勢。一開始我講的“兩極分化”就是這個(gè)意思，縣城的聚集性太高，人員復(fù)雜，信息不完善，陪讀媽媽和群租的情況都很多。

我們國家縣城的城市化是最近十年開始的，大部分人都是新市民，不是縣城的土著，這些進(jìn)城的新市民在農(nóng)村還有房子和土地，一旦出現(xiàn)感染，他們有退路，可以選擇回老家。

我想提個(gè)建議，比如今年大家盡量還是回農(nóng)村過年，哪怕出現(xiàn)了疫情還是比較好處理，農(nóng)村生活一般都是單門獨(dú)院，傳播不會(huì)很快。

農(nóng)村的志愿者工作起來也比較便利，在農(nóng)村的熟人社會(huì)里，每家每戶的情況大家都很清楚，而縣城陌生人多，隔離條件比較差，不好防控。

觀察者網(wǎng)：以往基層組織和治理有哪些成功經(jīng)驗(yàn)可以挪用到后續(xù)的疫情應(yīng)對(duì)情況中？

呂德文：農(nóng)村的村委會(huì)對(duì)村民比較熟悉，比較好動(dòng)員、好組織。我們黨組織找到了自己最重要的社會(huì)基礎(chǔ)，把基層組織跟熟人社會(huì)結(jié)合以后，它的組織能力就特別強(qiáng)，我覺得這是農(nóng)村相對(duì)城市最大的優(yōu)勢。

城市主要靠機(jī)關(guān)黨員干部下沉搞服務(wù)，很難動(dòng)員居民自我服務(wù)，但是在農(nóng)村可以做得到，比如把村民、小組長全部動(dòng)員起來后基本上就能實(shí)現(xiàn)自治。

觀察者網(wǎng)：面對(duì)一個(gè)月后的返鄉(xiāng)潮，縣域醫(yī)共體的預(yù)期效果如何，農(nóng)村醫(yī)療系統(tǒng)能否經(jīng)受此次考驗(yàn)？

呂德文：未來三個(gè)月全國都可能出現(xiàn)一個(gè)高峰期，每個(gè)城市的時(shí)間節(jié)點(diǎn)不太一樣，但是農(nóng)村在過年前后肯定會(huì)出現(xiàn)一波疫情。

我預(yù)測不了具體的情況，只能說春節(jié)期間人員流動(dòng)大、過年聚集等，各方面都是有利于疫情傳播，現(xiàn)在很多基層和地方政府也在做準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)預(yù)期的感染。

城市的情況還好，北京現(xiàn)在很緊張，事實(shí)上有些城市的高峰已經(jīng)提前來了，北京、廣州、重慶已經(jīng)進(jìn)入高峰期了。對(duì)城市來說，我覺得有經(jīng)驗(yàn)可循，最壞的情況就是北京現(xiàn)在這樣，過年后藥物配備齊全，城市的很多短板都會(huì)消失。

農(nóng)村現(xiàn)在囤藥的不多，我沒有讓父母囤藥，自己也沒囤，如果現(xiàn)在告訴他們?nèi)ベI藥，老年人反而接受不了。大家還是比較相信地方政府，因?yàn)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村醫(yī)都比較熟，雖然可能出現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療資源不夠，但是熟人傳播的可達(dá)性信息比較強(qiáng)，醫(yī)生和村民都很熟，打個(gè)電話發(fā)個(gè)信息問一下，就很好處理。

未來無論關(guān)于防控宣傳還是用藥指導(dǎo)，都需要發(fā)揮基層醫(yī)療體系的作用，要清楚農(nóng)村跟城市存在差別。農(nóng)村的醫(yī)療資源比較有限，在防控上不能像城市一樣，城市目前對(duì)隔離要求比較低，甚至有些不需要跟社區(qū)報(bào)備。

但是農(nóng)村不一樣，農(nóng)村需要真正做好這種服務(wù)，因?yàn)檗r(nóng)村的公共服務(wù)體系基礎(chǔ)比較差，所以必須依靠基層組織?，F(xiàn)在“新十條”對(duì)農(nóng)村來說是很有挑戰(zhàn)的，我認(rèn)為盡量還是可以提倡外地返鄉(xiāng)后做一下“落地檢”，政府免費(fèi)提供但不強(qiáng)制，或提倡大家從外面回來后居家觀察三天。

總而言之，農(nóng)村作為戰(zhàn)略穩(wěn)定器，要充分利用最后一個(gè)月的窗口期，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府組織和社會(huì)心態(tài)上都要做好充足準(zhǔn)備，防止近期城市的防控亂象在農(nóng)村重現(xiàn)，利用農(nóng)村防控優(yōu)勢，落實(shí)“新十條”措施，避免短期集中大規(guī)模感染。

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